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【摘要】 目的 探讨经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰段脊柱骨的临床疗效。方法 我院采用经椎弓根内固定结合椎体成形术治疗老年胸腰椎骨折25例。观察术后症状改善情况,在术前、术后一周和末次随访时观察骨折复位和稳定情况。结果 本组所有患者均顺利完成手术,术后Frankel分级神经功能均恢复至E级。术后1周及末次随访脊柱后凸 Cobb�s角、椎体前缘、椎体后缘高度压缩率与术前比较，差异均有统计学意义(P均［1］。采用后路经椎弓根钉复位固定术时，不能很好地对损伤椎进行重建,使得脊柱大部分应力集中于后柱,导致内固定失败率增高。研究表明［2］:单纯的短节段后路椎弓根内固定系统治疗胸腰椎骨折,内固定失败率较高,长期随访发现约有20%~50%的患者出现内固定失败,脊柱后凸角增大5°~10°［3］。�
近年来，切开复位内固定结合椎体成形术治疗胸腰段脊柱骨折，受到临床外科医生的关注［4］。由于采用开放式手术,在直视下操作,定位准确。在病椎椎体复位过程中，伴随着椎体高度的恢复，椎体内出现空腔,在此空腔隙内注入骨水泥,所以，无须过度加压，减少了出现骨水泥渗漏的可能性。本研究中，脊柱后突角以及椎体高度的恢复较好，术后1周及末次随访脊柱后凸 Cobb�s 角、椎体前缘、椎体后缘高度压缩率与术前比较，差异均有统计学意义(P均
