院前急救病历电子化管理系统应用效果评价|门诊病历书写样本

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  [摘要]目的 通过与病历手工统计数据对比,分析院前急救电子病历管理分析系统的查询和统计功能使用是否达到开发的预期效果。方法以2007年6月26日至12月26日期间“急救病历”数作为研究对象,分为电子病历管理分析系统统计和手工方法统计两组,选取每月平均急救患者数、急救患者静脉输液率、心电监护率、测血糖率、测血氧饱和度率、急救患者院前救治率、器械设备使用率、数据统计查询所需时间数据为代表,应用统计学方法进行比较分析。每月平均急救患者数和数据统计需要时间,采用两样本均数t检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义;静脉输液率、心电监护率、测血糖率、测血氧饱和度率,采用两样本率X2检验进行比较,P<0.05为差异具有统计学意义;急救患者救治率和器械设备使用率,采用两样本率u检验进行比较,P<0.05为差异有统计学意义。结果 两组在每月平均急救患者数、静脉输液率、心电监护率、测血糖率、测血氧饱和度率、急救患者救治率、器械设备使用率数据统计,差异无统计学意义(P>0.05)。两组在数据统计所需时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 电子病历管理分析系统达到开发的预期效果,使用方便,统计查询速度明显快于手工统计,查询与统计结果具有可信性。
  [关键词]院前急救;电子病历;管理系统;应用效果;评价

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