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【摘要】三七用于治疗疾病有着悠久的历史，在《本草纲目》以前的《医门秘旨》、《跌损妙方》已有记载，历代本草中多有收载，是我国最早的药食同源植物之一。三七是五加科多年生草本植物三七Panax notoginseng(Burk.)F.H.Chen的根。别名参三七、三漆、田七、血参、金不换。三七，味甘、微苦，性温，归肝、胃经，以根、根状茎入药。功效为化瘀止血，活血定痛。
【关键词】三七；药理；药效
《本草纲目》载有：“三七近时始出，南人军中用为金疮要药，云有奇功”、 “乃阳明厥阴血分之药，故能治一切血病”的记载。早在20世纪40年代，国内外学者就开始研究三七的化学成分，发现其含有三七皂苷、黄酮苷、三七素、挥发油及氨基酸等化合物，具有止血、活血、补血、抗炎、降血脂、抗心律失常、抗肿瘤、抗衰老等多种药理药效作用。现将三七对血液系统的药理药效作用综述如下：
1止血作用
三七为血证要药，民间称之为“止血金不换”、“止血神药”之称，止血而不留瘀，被广泛应用于各种出血性疾病的治疗。《本草新编》上说：“三七根，止血神药也。无论上、中、下之血，凡有外越者，一味独用亦效，加入于补气补血药中则更神”。“止血又活血，止血不留淤”这是古典药方中对三七止血作用特点的精确描述。现代研究发现，三七含达马烷型四环三萜皂苷的活性成份，主要为人参皂苷Rb1、Rb2、Rg1、Rg2…及三七皂苷R1、R2、R3…，尚含氨基酸、黄酮类(槲皮素)等，水溶性部分止血有效成分为田七氨酸。有报道，三七注射液能使血小板产生伪足、聚集、变形等粘性变形运动，使血小板胞膜破损、部分溶解，出现脱颗粒反应，推断出三七能诱导血小板释放花生四烯酸、ADP、血小板因子III和Ca2+等止血活性物质，达到促凝血作用。
2 补血作用
补血是三七的传统功效之一。“人参补气第一，三七补血第一，味同而功亦等……为中药之最珍贵者”，这是清代药学家赵学敏对人参和三七的评价。近年来大量的实验和临床研究报道，三七能促进骨髓粒细胞系统、血红蛋白及各类红细胞升高和增殖，因此，具有明显的造血功能。郑茵红[1]等发现三七总皂苷及其单体(Rg1、Rb1、Re+R1）对造血祖细胞有增殖作用，三七总皂苷可诱导造血细胞多个转录因子，如GATA簇（GATA-1）、GATA-2、AP簇、C-Fos、C-Jun、核因子-KB（NF-KB）和NFE-2等，这些转录因子参与调控细胞增殖分化相关基因的表达，提示三七总皂苷可通过对基因的转录调控而促进血细胞的生成。三七总皂苷能阻断受体操纵性钙通道，增强一氧化氮的扩张血管作用，改善微循环，具有抗缺血再灌注损伤的作用。
3活血作用
《本草纲目》云：“凡杖扑伤损，瘀血淋漓者，随即嚼烂罨之即止，青肿者即消散”。《本草从新》说：“三七甘苦微温，散血定痛，治血衄血，血痢血崩，目赤痈肿。为金疮杖疮要药。能损新，血无瘀者勿用……味微甘颇似人参，以末掺猪血中，血化为水者真”。近年来的大量研究表明，三七可以通过抑制过氧化物的产生、抑制白细胞黏附、抑制血小板聚集等多种通路，提高血小板cAMP含量，减少血栓素A2的生成，而抑制血栓形成。刘川等[2]临床研究发现三七三醇皂苷具有降低血液黏度、抗血小板聚集、扩张血管和改善微循环的作用，其主要活性成分Rg1能增强纤溶系统活性、促进血管内皮一氧化氮的释放，进而起到抗血栓作用，其研究显示，通过比较三七三醇皂苷与丹参治疗脑梗塞的疗效，两者有显著性差异（P＜0.05），同时观察到三七三醇皂苷组对全血黏度、血浆黏度、还原黏度、纤维蛋白原指标影响变化与丹参组比较有显著性差异（P＜0.01）。
4溶血与抗溶血作用
孙红祥等[3]通过分光光度法测定三七皂苷对小鼠细胞膜的溶血百分率，用MTT法检测ConA、PWM和PHA诱导脾淋巴细胞增殖反应，ELISA检测血清中的抗OVA抗体效价，研究发现OVA加三七皂苷免疫组小鼠的ConA、PWM和PHA诱导的脾淋巴细胞增殖反应显著高于OVA对照组(P
