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[摘要] 目的 探讨曲美他嗪(TMZ)对慢性心力衰竭(CHF)患者血清C-反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平及心功能的影响。方法 CHF患者90例随机单盲分成治疗组和对照组,均给予内科常规抗心衰治疗。对照组加服培哚普利,初始剂量2mg,每日1次,逐渐加至靶剂量4mg,每日1 次;治疗组在对照组的基础上接受曲美他嗪20mg/次,3 次/d,疗程3个月。观察治疗前后两组患者的左室收缩末期容积(LESV)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室射血分数(LVEF)的改变及血清CRP、IL-6水平的变化。结果 治疗后两组心功能较治疗前有明显改善,治疗组临床总有效率为95.6%,较对照组(80.0%)显著提高(P0.05),具有可比性,见表1。并排除低血压( 1.4 疗效评定标准
显效:治疗后心功能改善Ⅱ级以上,症状、体征基本消失;有效:心功能改善I级,症状体征及各项检查有所改善;无效:心功能无明显变化或恶化。显效率+有效率=总有效率。
1.5 实验室检查
患者于入院后当天和治疗后3个月清晨,空腹抽取肘静脉血,CRP 的检测用免疫浊度定量法测定;IL-6的检测采用双抗体夹心酶标免疫法测定(ELISA法)。各操作环节严格按照试剂说明书进行,检测方法的各项质量指标及质控参数均在允许范围内。
1.6统计学处理
采用SPSS11.0统计软件处理数据。所有计量资料用χ±s表示,组间均值比较用成组t检验;计数资料用x2检验。P
