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文章编号：1009-5519（2008）12-1889-01 中图分类号：R19 文献标识码：B 笔者就如何运用法律手段开展社区护理活动，预防疾病，促进人民健康，维护病人和医务人员的合法权益作了一些有益的探索，现将体会总结如下。
1 增强法律意识
护理人员在社区开展卫生服务中受到法律保护，因此必须学法、懂法、守法， 熟悉国家法律法规及政策。了解护理工作中的法律责任、义务和范围，尊重病人的权利。积极宣传就医道德，双方都要有法律意识。加深医患双方的理解，减少纠纷的发生。了解公共卫生法，保护公民健康。依据有关法律和专业伦理守则，确保自己的专业行为合法、合理，保障患者的合法权益和自己的执业安全。
2 法律的自我保护
重视病人的知情同意权，在社区卫生服务中进行有风险的医疗护理服务时，用通俗易懂的语言，尽量告之药品的作用和用法，执行告知义务。病人对医务工作者期望值都很高，上门从事各种护理操作时如安尿管、胃管、肌肉注射、输液等，在操作过程中对可能出现的注意事项、不良反应、并发症等告诉病人及家属，执行操作前与病人或家属签定相关协议书，有书面承诺，以作为法律依据。做到有据可查，确保医务人员的合法权利。
3 提高业务素质，改善服务态度和质量
必须具有良好的医德医风，扎实的理论知识和过硬的操作技能，以及独立解决问题的能力。社区护理人员常常处于独立工作状态，开展健康教育和咨询指导。服务场所在社区或病人家里，条件、设备不如医院。因此必须具有预见能力和较强的应变能力。只有提高业务素质，改善服务态度和质量，保障医疗和护理安全，才能赢得社区居民的信任，从根本上防范医患纠纷。
4 做好毒麻药品的管理
癌症晚期病人如果不能到医院注射毒麻药品，病人或家属必须带好身份证、户口薄等各种证件到医院办理相关手续，签定毒麻药品使用知情同意书。护士备齐物品,严格遵守护理技术操作规程，防止医源性感染。上门注射麻醉药品如吗啡、度冷丁等药物时，如果利用工作之便窃取盗卖或自己使用，则犯了贩毒、吸毒罪。在外出时应避免携带贵重物品，注意自身防护。
5 注意保护病人隐私
在从事社区卫生服务时，要注意保护病人隐私，不要伤害他人感情。如未经本人同意不能拍照、录音,不能用病人姓名作为宣传资料等。要尊重残疾人，对艾滋病、吸毒等特殊人群不得拒绝提供卫生服务。对待他们要像其他普通病人一样，热情地提供所需的服务。同时做好自身防护和消毒隔离，避免自己感染。
6 加强医患沟通和职业道德素养
树立“病人至上，廉洁行医”观念，注意语言、行为、举止，加强医患沟通，不能因语言不当，交通不及时等导致医疗纠纷的发生。救死扶伤，为病人解除痛苦，促进康复，是医务人员神圣的职责，也体现医务人员的价值。不得借工作之便谋取额外报酬。如果护理人员向病人及家属索要钱、物等。
随着我国法制的逐步健全和卫生法规的逐渐完善，社区卫生服务受到社会各界的关注。在社区护理实践中学习和运用法律武器来保护自己。不断吸取教训、总结经验，遵守法律法规和技术操作规程，很多医疗事故和法律纠纷是可以避免的。
收稿日期：2008-02-21 修回日期：2008-03-24
