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【摘要】目的 探讨降血脂药对老年高血压患者的血压、血脂及动脉粥样硬化的影响。方法 将36例有高血压及血脂异常的患者随机分两组。治疗组：给予辛伐他汀+氢氯噻嗪+卡托普利。对照组：给予氢氯噻嗪+卡托普利。分别于治疗前1天、治疗第4周进行血压、血脂检测，观察对比两组的血脂、血压变化情况。治疗组4周后血压、血脂明显低于对照组。结论 降血脂药对老年高血压病治疗有显著作用，并可明显影响心脑血管病的发病率。
【关键词】高血脂；高血压；降血脂药
1资料与方法
1.1资料：所有病例均来自我院2008年6月―2009年8月收治的高血压患者，年龄在65―72岁，高血压诊断标准参照WHO1999年建议的血压标准，收缩压140mmHg或舒张压90mmHg。选择36例有高血压，并有血脂异常患者进行观察。
1.2分组情况：将36例随机分两组。治疗组18例，男10例、女8例，平均年龄在68.2。对照组男9例、女9例，平均年龄在68.7。两组年龄、血脂、血压水平差异无显著变化。
1.3治疗方法：治疗组：辛伐他汀20mg/次 一次/d+卡托普利50mg/次 三次/d+氢氯噻嗪25mg/次 一次/d。对照组：卡托普利50mg/次 三次/d+氢氯噻嗪25mg/次 一次/d。治疗期间正常饮食。分别在治疗前1天、第4周进行血压、血脂检查。
1.4统计学方法：计量资料用均数+标准差表示，采用t检验。
2结果：两组治疗结果见表
3讨论
高血压是多发病常见病，同时又是心脑血管疾病的危险因素。影响心脑肾等重要脏器、结构和功能，单一降压药只能降低血压预防靶器官的损伤，对动脉粥样硬化预防来达到预期目的，而高血压患者有60-70%有动脉粥样硬化。（1）、部分降压药对脂质代谢产生不良影响，从而不利于降压药对动脉粥样硬化作用。（2）、加用他汀类降脂药，除降低血脂外，还可改善血管内皮功能，提高血管内皮对扩血管物质的反应，降低血浆C反应蛋白，减轻动脉粥样硬化过程的炎症反应。（3）、稳定动脉粥样斑块，防止斑块破裂，继发出血，血栓形成。（4）、可见长期使用他汀类药物通过减轻炎症反应，可降低心脑血管病的发病率，同时增加降压药的作用。总之对老年高血压患者及时、早期干预治疗血压、血脂，对降低脑卒中、冠心病发生率有着重要医学意义。
参考文献
［1］叶任高，陆再英.主编.第6版.内科学.
［2］叶平.老年高血压伴血脂异常的治疗.中国老年健康网，2010.07.22.
［3］杨宝峰.主编.第6版.药理学
治疗前后两组血压、血脂变化比较
