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摘要：病毒性肝炎具有传染性，且疗效慢、治愈率低、容易发展成肝硬化或肝癌等，给社会带来了巨大危害。为回顾近年来蒙医药治疗本病的实验和临床研究成果，进一步总结探讨了蒙医药在治疗病毒性肝炎方面所取得的成果。
关键词：蒙医药 肝炎 病因病机
随着社会的发展，人们生活水平的提高，肝炎严重威胁着人类健康，尤其是病毒性肝炎具有传染性，且疗效慢、治愈率低、容易发展成肝硬化或肝癌等，给患者及社社带来了巨大损失。传统蒙医并无“病毒性肝炎”这病名，根据临床症状，体征和发病因素的不同把肝病分为肝热症、肝肿大症、肝扩张症、肝“宝日病”等。随着蒙医药对本病的认识和探索，实验研究和临床研究取得了一些成果，报告如下。
一、蒙医对病毒性肝炎病因病机的认识
张世来认为乙型肝炎在蒙医学中属于温邪犯肝、肝部受损、肝热病范畴。布仁达来等认为病毒性肝炎为“疫毒窜于脉道”或“黄疸疫”，是由疫毒感染引起，病机上认为病毒入侵后，降于肝、胆，释放毒素，引起疫血热，进而损害肝组织，肝脏分泌清浊功能受损。钢巴特尔等认为乙型肝炎属于传统蒙医的“肝热症”、“肝肿大”的范畴。认为本病系由于赫依、希拉、巴达干相对平衡失调而希拉偏盛客于肝，与血相搏并兼夹粘邪所致。百万福等认为该病应归属到蒙医“宝日病”范畴，为“郝日宝日病”，“玛哈木德失衡相搏一即郝日”，是引起本病的诱发因素，与恶血混合即成为引起宝日病的主要原因。布仁巴图等则根据病因、临订症状和体征将病毒性肝炎归属到蒙医肝扩张症、肝肿大症范围。
二、实验研究
由于人类肝炎病毒的宿主范围狭窄，有明显的嗜肝性，而且体外培养困难，很多实验室不具备用肝炎病毒制备动物模型的条件和技术。目前很多实验室用化学肝毒剂建立病毒性肝炎某个病变阶段的肝损伤动物模型，间接评价治疗药物的作用。例如CCl4引起的肝损伤模型是经典模型之一，能准确反应肝细胞功能、代谢及形态学变化，重复性好。D-GlaN、COA-n形成的急性肝功能衰竭型是研究病毒性肝炎的发病机制及有效治疗药物理想的实验动物模型。TAA、DMN等所致的肝纤维化大鼠模型病变类似于人类肝纤维化病变等。近年来，不少蒙医学者在蒙药防治肝损伤的药理研究方面作了许多有益的探讨，并取得一定的进展。那生桑等报道蒙药阿如-15汤对CCl4诱发的急性中毒肝损害期没有作用，而对中毒后肝细胞修复期出现作用，且对模拟慢性肝损害其保护作用更显著。巴根那、白梅荣等报道肝乐康胶囊大剂量组能显著降低大鼠ALT、AST、脯氨酸肽酶、血清透明质酸的水平，减轻肝脏火症及纤维化程度，肝组织胶原面积明显减少。其作用机制可能与抗炎、抑制肝脏星状细胞的活化和增殖有关。还有报道肝乐康胶囊对D-GlaN和TAA不同肝损伤模型均有显著的保肝降酶作用。而且蒙药肝乐康胶囊剂对HepG2.2.15细胞毒性低，对细胞分泌HBsAg、HbeAg和对细胞内HBV DNA拷贝数有一定的抑制作用，可能是通过抑制的HBV DNA，诱导感染HBV的HepG2.2.15细胞凋亡而发挥抗病毒活性。巴根那等研究报道地格达-4味汤可降低D-GlaN、TAA所致肝损伤小鼠的血清ALT和AST水平；对肝组织损伤坏死、变性有明显的改善作用。赵启鹏等研究发现地格达-4能显著降低CCL4所致大鼠血清中AST、ALT活性及肝脏指数（P
