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[摘要] 目的：探讨凝血酶和奥美拉唑单独以及联合治疗上消化道出血的疗效。方法：选择134例患者，在常规治疗基础上，凝血酶组50例胃管内注入凝血酶治疗， 奥美拉唑组44例静脉滴注奥美拉唑治疗，联合组40例两药联用，观察患者止血时间以及治疗有效率。结果：联合用药组治疗24、48及72 h止血率高于奥美拉唑组及凝血酶组（P＜0.05），临床显效率高于奥美拉唑组及凝血酶组（P＜0.05）。结论：联合使用凝血酶和奥美拉唑较单用其中一种能提高临床疗效。
[关键词] 凝血酶；奥美拉唑；联合治疗；上消化道出血
[中图分类号] R573.2 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721（2011）08（b）-072-02
上消化道出血一般病情严重，危及生命，其治疗原则是积极控制出血、治疗原发病，必要时输血及手术治疗[1]。本研究通过比较凝血酶、奥美拉唑分别和联合治疗效果，为临床提供一种切实可行的治疗方案：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年1月～2010年1月本院收治的上消化道出血患者134例，其中，男100例，女34例，年龄21~69岁，平均（37.2±6.3）岁，其中溃疡出血72例，食管胃底静脉曲张破裂33例，出血性胃炎18例，其他11例，排除呼吸道出血、凝血功能障碍以及贫血患者。将所有患者分为凝血酶组、奥美拉唑组和联合组3组，3组间患者性别、年龄以及出血原因差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
所有患者入院后均给予静脉补充血容量，维持水、电解质平衡，禁食水及留置胃管，保持呼吸道通畅等，凝血酶组经胃管内注入15 ml 0.9％氯化钠溶液稀释后的凝血酶1 000 U，Bid；奥美拉唑组静脉滴注奥美拉唑40 mg，Bid；联合组使用凝血酶1 000 U联合奥美拉唑40 mg治疗，Bid，观察3组患者止血时间以及治疗有效率。
1.3 疗效评价
临床疗效按相关参考文献评价[2]。止血成功率（%）=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
应用SPSS 13.0进行处理，多组间率的比较应用χ2检验，P
