【www.zhangdahai.com--爱岗敬业演讲稿】
【摘要】 目的 探讨老年冠心病患者的健康教育的效果。方法 通过宣传栏、口头讲解、健康教育讲座等方法进行形象化系统讲解。结果 通过实施健康教育，增强了老年患者的健康保健知识，提高了生活质量。结论 健康教育是预防老年冠心病发生的有效手段。�
【关键词】
老年；冠心病；健康教育
冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或堵塞导致心机缺血缺氧而引起的一种心脏病。随着经济发展和人类生活水平的提高，冠心病发病率逐年上升，成为严重危害人类身心健康的疾病。其死亡率正逐年上升，尤其以中老年人多见。多数老年患者缺乏疾病的相关知识及自我保健知识，往往会出现疾病的再反复。从而降低生活质量，增加家庭经济负担。所以在给予患者药物治疗的同时还要对患者及家属进行科学的健康教育指导，减少疾病复发率及住院次数、降低死亡率。现将方法及体会介绍如下：�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 本组共150例冠心病患者，男96例，女54例，年龄60-72岁(平均66岁) �
1.2 方法 ①口头讲解：健康教育对象应包括患者和家属，护士在日常晨晚间护理，巡视病房为患者做各种检查治疗时与患者进行面对面交流，反复口头讲解。②书面指导：入院后发放健康教育手册，人手一册，讲解健康教育手册的内容。同时让患者阅读，增强患者对健康教育的理性认识。③建立冠心病健康教育宣传栏：专门展示本病区疾病健康宣传知识。先让患者自己阅读，护士给与必要的解释，使患者正确理解教育的内容。④组织健康教育讲座：每月两次，每次一到两小时，由本科有经验的医生护士进行专题知识讲座，讲解冠心病的相关知识。让患者之间进行交流，并针对不同个体的健康和心理问题进行指导，帮助患者正确认识疾病，积极配合治疗。⑤定期召开公休座谈会：听取患者的意见，了解患者及家属对宣教内容的掌握程度，及时反馈宣教效果。�
2 教育的内容�
2.1 入院宣教 责任护士对新入院患者应热情接待，主动为患者打一壶开水，自我介绍，帮助患者熟悉医院的环境，探视制度等。�
2.2 心理指导 冠心病是慢性终身性疾病，随着病情发展会出现多脏器功能受损及并发病，给患者及家属带来经济及心理上的负担。老年人容易冲动情绪急躁，自卑等。容易产生猜疑、焦虑、抑郁、担心死亡等心理，对生活失去信心。护士应用温和的语言，积极主动的与患者及家属沟通，耐心讲解疾病知识。做好解释安慰工作，取得患者信任，密切护患关系，积极配合治疗与护理，从而取得最佳的疗效，以利于疾病的早日康复。�
2.3 用药的教育 药物治疗是促使冠心病患者康复的手段，要让老年患者熟悉药物的作用及不良反应。坚持长期用药，严格遵循医生制订的治疗方案。老年人听力、记忆力差，要反复强调服药的方法、剂量及用药时间。静脉输液时严格控制输液速度，不得随意调整液体滴速，以免加重心脏负担。�
2.4 介入治疗知识教育［2］冠脉造影是诊断冠心病的金标准。患者对手术缺乏了解，因此应向患者及家属讲解手术的方法、目的及重要性，保证手术顺利进行。�
2.5 出院指导［3］①饮食及睡眠指导：饮食治疗是老年冠心病基本治疗手段之一。指导患者合理饮食改变不良生活方式。体态肥胖者限制碳水化合物摄入保持合适的体重。多进食新鲜蔬菜、水果、豆制品、谷类。避免吃胆固醇含量高的食物，如肥肉、内脏等。吃植物油不吃动物油。盐的摄入3~5 g/d，酱油也不易多。定时定量、少量多餐，晚餐量要少，以七八分饱为宜。禁食咖啡、浓茶、辛辣等刺激性食物。保持大便通畅，排便时不可用力过度，养成定时排便的习惯。坚决戒烟，避免饮烈性酒，可适当饮用葡萄酒、啤酒，不超过100 ml/d。早睡早起避免熬夜，睡前不看恐怖小说、电视，温水泡脚按时就寝。②运动指导：劳逸结合、安排适当、适量活动，如散步、打太极，避免剧烈运动。冬季注意保暖，天气变化时及时添加衣服。夏季应防暑将温，减少户外活动。日常活动中避免过快或突然用力动作。外出随身携带药物以备急用。③疾病处理：由于老年人病情变化快，常在夜间休息时发病，常用药应放在醒目及随手可取的位置。症状发作时保持冷静，立即停止活动，舌下含化硝酸甘油或速效救心丸，如果用药不缓解及时到医院就诊。④出院前再次了解患者对冠心病知识的掌握程度，定期复查，严格遵医嘱服药。指导家属掌握一定的急救知识，发现异常情况及时就医。⑤对出院患者两周内进行电话随访。�
3 结果�
大多数患者掌握了冠心病的发病机制，发病原因，危险因素，常见临床表现，必要的疾病预防等基本知识。90％以上的患者能够改变不良的生活习惯如吸烟，酗酒，暴饮暴食等。从而降低疾病的危险因素。能够严格按医嘱服药，有效降低了疾病的复发率，减少了并发症，提高生活质量。有些患者能够主动的向社区传播疾病相关知识，提高社会满意度。�
4 讨论�
健康教育是预防老年冠心病发生的有效手段。通过对患者进行有目的，有计划，系统的健康教育。极大提高了患者的主观能动性，增强了战胜疾病的信心。达到了预防疾病，促进健康，提高生活质量，提高全民健康意识的目的。同时能够提高患者对医护的信任度，密切护患关系，促进护患和谐，提高了对护理质量的满意度。作为护士，要不断地丰富自身素质，加强自身建设，掌握更多的疾病相关知识，更好地为患者服务，以满足现代护理需求。�
参考文献�
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