燥湿解毒去瘀法治疗尖端湿疣疗效观察:功能清热燥湿,祛风解毒的药物

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  摘 要目的:观察中药对尖锐湿疣的治疗效果及对尖锐湿疣高频电刀灼除疣体后抗复发效果。方法:2003年1月至2007年12月间我院门诊治疗的72例尖锐湿疣患者,中药组在电灼治疗后内服燥湿解毒去瘀方15天,外用pp水坐浴;利巴韦林组在电灼后内服利巴韦林15天,外用pp水坐浴;纯粹中药组则内服燥湿解毒去瘀方1、2煎,外用3煎药汁坐浴,治疗至疣体消失为止(12~28天)。结果:中药组近期治愈率和痊愈率分别为90 %和87%,与利巴韦林组的76%和56.6%相比,差异有显著性;纯粹中药组的近期治愈率和痊愈率相等为83.3%。结论:燥湿解毒去瘀方能作为尖锐湿疣的保守治疗措施,同时能有效地控制尖锐湿疣的复发,值得推广应用。
  关键词尖锐湿疣;中药治疗;疗效观察
  
  尖锐湿疣的治疗多年来以去除疣体为主,但其复发率极高,目前尚无特效的抗病毒药物对其治疗及防止复发,笔者在对一些反复发作的患者应用中药治疗中,意外地发现了中药对尖锐湿疣的良好治疗作用及电灼去疣后的抗复发效果.
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料
  中药组共30例,其中男18例,占60%;女12例,占40%;年龄18~57岁,平均(30±2.3)岁;病程30~180d,平均(62±2.8)d;已婚22例,占73.3%,未婚8例,占26.6%;合并淋病5例。利巴韦林组30例,男20例,占66.6%,女10例,占33.3%,;年龄20~59岁,平均(29±1. 8)岁;病程20~150d,平均(51±3.32)d;已婚23例,占76.7%,未婚7例,占23.3%;合并淋病4例。两组在平均年龄、病程、婚姻状况、合并淋病情况方面,统计学比较差异无显著性,具有可比性。纯粹中药组12例,男4例,女8例,年龄28~35岁,均因反复发作或患病部位特殊而进行保守治疗,治愈10例,占83.3%,无效2例,占16.7%。
  1.2药物配制及治疗方法
  1.2.1燥湿解毒去瘀方的配制
  马齿苋30g、黄柏12g 、蜂房15 g 、龙胆草9 g、生米仁30g、当归12g、赤小豆30g、香附、三棱、莪术、 红花各9g、 穿山甲15g、 石见穿30g、黄酒250ml,用水3000ml, 浸泡药物1~2小时,然后煎取头煎400ml,加热水500ml煎取两煎300ml,两者混合后分成2份,早晚各1份内服;药渣加足量水再煮沸后去渣备坐浴用。
  1.2.2治疗方法
  常规消毒、局部麻醉后,用高频电刀烧灼疣体至真皮层或粘膜层,去疣后用高锰酸钾溶液(1:5000)坐浴,每日3次;中药组每日服燥湿解毒去瘀方1付,连服15d;利巴韦林组则服利巴韦林片,每次4粒,1日3次,连服15d;各为1疗程。纯粹中药组则不进行去疣处理,单服燥湿解毒去瘀方及余汤坐浴治疗,至疣体全部脱落停药,最短12d,最长28d,平均(20±3.5)d。
  1.3诊断标准
  尖锐湿疣的诊断按照高等院校皮肤性病学教材的诊断标准。
  1.4疗效判定标准
  治疗后2个月内无复发者为近期治愈;随访4个月无复发者为痊愈。又接受重复治疗,再次去疣体者为无效。
  1.5 统计学方法
  采用t检验和x2检验。
  
  2结果
  
   两组疗效观察,见表1。其中中药组的近期治愈率与痊愈率分别为90%和87%,与利巴韦林组的76%和56.6%比较,经x2检验,差异有非常显著性(p

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