抗核小体抗体在系统性红斑狼疮中的应用 系统性红斑狼疮寿命

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  [摘要] 目的 探讨AnuA在SLE患者中的应用价值。方法 采用免疫印迹法检测SLE患者、其他结缔组织病患者及正常人血清中抗AnuA抗体、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体。结果 AnuA主要见于SLE、SSC、MCTD等风湿性疾病患者血清中,在SLE患者中AnuA的阳性率是61.8%,抗dsDNA抗体的阳性率是42.1%,抗Sm抗体的阳性率是27.6%。结论 AnuA抗体的检测有助于SLE的早期诊断。
  [关键词] 抗核小体抗体; 系统性红斑狼疮; 免疫印迹法
  [中图分类号] R593.24 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-23-02
  
  Application of Antinucleosome Antibody in Systemic Lupus Erythematosus
  ZHANG Dingding ZHONG Dongmei
  The People’s Hospital of Sichuan Province,Chengdu,Sichuan 610072,China
  
  [Abstract] ObjectiveTo investigate the clinical value of the determination of antinucleosome antibody in systemic lupus erythematosus(SLE). MethodsAn immunoblotting assay was utilized to detect AnuA,ds-DNA and Sm antibody in the serum of patients with SLE,other connective tissue diseases and healthy control. ResultsAnuA was mainly found in the serum of patients with SLE,SSC and MCTD. The positive rate of AnuA with SLE was 61.8%,ds-DNA 42.1%,and Sm antibody 27.6%. ConclusionThe detection of antinucleosome antibody may be helpful in the early diagnosis of SLE.
  [Key Words]Antinucleosome antibody; Systemic lupus Erythematosus; Immunoblotting assay
  
  系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官、病程反复迁延的自身免疫性疾病,其主要特征是体内产生抗多种自身抗原的自身抗体。近年研究发现抗核小体抗体(Antinucleosome antibody,AnuA)与SLE的病理变化有关[1-3],本实验通过对72例SLE患者AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体的检测,旨在探讨AnuA的检测在SLE患者中的应用价值。
  
  1 材料与方法
  
  1.1 研究对象
  收集2005年1月~2008年6月我院就诊的门诊及住院SLE患者76例,其中男15例,女61例。年龄8~69岁,平均年龄36.8岁。其他结缔组织病患者79例[包括类风湿关节炎(RA)35例、系统性硬化症(SSC)13例、皮肌炎(DM)12例、干燥综合征(SS)11例、混合性结缔组织病(MCTD)8例],其中男22例,女47例,年龄9~71岁,平均年龄38.2岁。以上病例均符合美国风湿病学会修订的诊断标准。健康对照组系健康体检者71名(均无结缔组织病史),其中男24名,女47名,年龄12~70岁,平均年龄38.9岁。患者组与对照组在性别、年龄上差异无统计学意义。
  1.2 研究方法
  
  1.2.1 标本采集 受试者取清晨空腹静脉血3mL(避免高脂和溶血标本)。3000rpm离心10min,收集上层血清,-20℃保存待测。
  1.2.2 方法 AnuA、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体均采用德国欧蒙公司提供的抗核抗体谱(IgG)免疫印迹法检测。随批行质控。操作严格按说明书进行。
  1.3 统计学方法
  用SPSS10.0统计学软件及使用χ2检验进行统计分析。
  
  2 结果
  
  2.1 各组抗dsDNA、抗Sm抗体、抗AnuA抗体检测结果
  AnuA主要见于SLE、SSC、MCTD等风湿性疾病患者血清中。见表1。
  2.2 SLE患者抗dsDNA、抗Sm抗体、抗AnuA抗体的阳性检出率
  76例SLE患者血清中AnuA阳性占47例,抗dsDNA阳性占32例,抗Sm抗体阳性占21例,阳性率分别为61.8%、42.1%、27.6%。AnuA的阳性率分别与其他两种抗体相比,差异均有显著性(P

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