【两种红细胞G6PD酶检测系统的方法学比较】尿酸酶法测定尿酸方法学评价

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  【摘要】 目的 比较紫外速率定量法与改良G6PD比值法测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)酶活性的结果,评价不同检测系统的可比性,为临床提供准确的实验数据。方法本院就诊送检G6PD酶人群共1240例,分别采用日立7180紫外速率定量法和改良G6PD比值法检测红细胞内G6PD酶,两法结果不一致时采用基因检测法确证,最后统计分别算出两法的阳性预示值,阴性预示值,特异性和灵敏度。 结果 系统一:紫外速率法共检出阳性标本79例,真阳性78例,真阴性1159例,阳性预示值、阴性预示值、特异性和灵敏度分别为98.7%、99.8%、99.9%、97.5%;系统二:改良G6PD比值法共检出阳性标本75例,其中真阳性73例,真阴性1158例,阳性预示值、阴性预示值、特异性和灵敏度分别为97.3%、99.4%、99.8%、91.3%。两法的结果经比较,一致性为99.4%。结论 紫外速率定量法和改良G6PD比值法有较高的灵敏度、特异度及一致性,可同时应用于临床,但紫外速率定量法灵敏度高于改良G6PD比值法,而且操作简便,检测时间短,更适合大批量标本的检测,但所需仪器贵重且成本较改良G6PD比值法高。
  【关键词】 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶;紫外速率定量法;改良G6PD比值法;比较
  
  G6PD缺乏症是一种常见的遗传性疾病,尤其在广东、广西一带,其缺乏是引起新生儿溶血和高胆红素血症及成人溶血性贫血的主要病因,在临床上G6PD的检测有多种方法,不同仪器,采用不同检测原理,使用不同来源的试剂,造成不同检测系统间灵敏度、特异度的差异,如何进行比较,判断检测结果间的一致性,是目前检验医学界关注的一个热点。为此,本文对本实验室存在的两种G6PD检测方法进行了比较。
  1 材料与方法
  1.1 检测系统 系统一:紫外速率定量法,仪器为日立7180,试剂由利德曼生化公司提供,配套校准品及质控品;系统二:改良G6PD比值法,仪器为752分光光度计,水浴箱,试剂由广州米基医疗公司提供。验证系统:基因检测仪器为达安DA-7600,试剂由达安公司提供。
  1.2 检测对象 1240例标本为本院门诊、住院接诊人群,男662例,女578例,年龄10 min~50岁。全部标本用EDTA-K2抗凝管采血2 ml,16 h内检测完毕 [1]。
  1.3 方法
  1.3.1 G6PD紫外速率定量法 取离心后抗凝血球20 μl,溶于1 ml蒸馏水中,15~30min上机检测,结果

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