【www.zhangdahai.com--校园安全演讲稿】
【摘要】 目的 总结严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损修复治疗的经验。方法 对我院骨科2004年1月至2007年12月73例严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损住院患者病历资料进行回顾性分析,比较分析不同性别、年龄、骨缺损长度及皮肤缺损面积患者治疗效果。结果 本组治愈17例,显效32例,总有效率为67.12%。不同性别、年龄严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损患者治疗效果无显著性差异(P5 cm组(P300 cm�2组(5 cm组(P300 cm�2组([1]研究认为,血管袢骨膜内腓骨组合移植是治疗长段粗骨缺损较为理想的手术方法。苏伟等[2] 应用改良筋膜蒂皮瓣对开放性骨折皮肤缺损修复成活率进一步提高。
本组73例四肢骨关节与皮肤复合缺损病例同期修复例,分期修复例,对5 cm以上骨缺损选用吻合血管长段腓骨携带较大皮瓣手术修复,总有效率达67.12%,效果满意。腓骨携带皮瓣,能充分覆盖伤口,提供创面血液供应,还能随时监测植骨血供,及时发现移植腓骨的血管危象,提高移植腓骨成活率,值得临床推广应用。
参 考 文 献
[1] 范启申,张开刚,张锴,等.血管袢骨膜内腓骨组合移植修复胫骨长段粗骨缺损实验研究与临床应用.解放军医学杂志,2005,1:57-59.
[2] 苏伟,赵劲民,沙轲,等.四肢筋膜蒂皮瓣改良手术的临床应用.中华修复与重建外科杂志,2007,12(21):1281-1282.