护理干预在酒精中毒性精神障碍中的影响观察 酒精中毒症状

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  [中图分类号]R473.5   [文献标识码]B   [文章编号]1672-4208(2010)11-0067-01      酒精是一种麻醉剂,对中枢神经系统起抑制作用,甚至出现不可逆的神经系统损害。随着经济的发展,社会压力的增大,饮酒者日渐增多,酒精所致精神障碍已成为威胁人们身心健康的重要疾病。将我科24例酒精中毒患者实施护理干预,取得了良好的效果。现报道如下。
  
  1、临床资料
  
  2006年1月-2009年10月我科收治24例酒精中毒精神障碍住院患者,均为男性,年龄28-66岁,平均49岁。均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD3)嗜酒所致的精神障碍的诊断标准。
  
  2、护理措施
  
  2.1 一般护理:(1)环境应安静、安全、舒适。室内定时通风,阳光充足,温度适宜。(2)细心照料患者的日常生活,卧床患者保持皮肤清洁干燥,预防压疮。(3)由于患者多有营养不良,饮食及体质较差,应给予营养丰富易消化的流质或半流质,少食多餐保证营养的供给,维持水电解质的酸碱平衡,必要时给予静脉营养。(4)严密观察生命体征及病情变化,重点是加强监护,防止意外如有异常迅速采取相应措施。(5)保证充足的睡眠,必要时给予镇静药以利于睡眠。(6)患者有专人陪护,确保患者的安全。防止坠床,必要时加床挡。
  2.2 症状护理
  2.2.1 急性中毒护理:急性严重酒精中毒者密切观察病情变化,给予对症处理,必要时采取急救措施。
  2.2.2 戒断症状的护理:(1)要严密观察病情变化和戒酒反应,专人守护,给予保护性约束。(2)震颤谵妄根据医嘱给予镇静剂,准备抢救器械及药物,做好对症处理。(3)保持衣服、被褥清洁干燥,并做好皮肤护理。
  2.3 精神护理:(1)帮助患者正确对待疾病,了解长期饮酒对个人、家庭、社会的危害,以调动其主观能动性,积极配合治疗与护理。(2)让患者参加有意义的活动,使他们心情愉快,转移注意力,并鼓励其微小的进步,增强自信心。(3)让患者家属及朋友定期探视,使患者感受到朋友的关怀,家庭的温暖,消除患者的顾虑,增强责任心,树立戒酒的信心。
  
  3、健康教育
  
  3.1 对患者的健康教育:通过各种途径和形式,向患者宣教饮酒对身心健康的危害,由浅入深,从初期症状到严重后果,使其认识严重性,端正治疗态度和决心,建立健康的生活方式和行为习惯,及树立新的价值观和社交关系。
  3.2 对家属的健康教育:多数患者是在强迫下住院戒酒,要求家属积极配合治疗,及时给予正向干预,帮助患者矫正不良行为,与患者一起度过躯体和精神上的难关,提供良好的精神支柱。
  酒精滥用可造成酗酒者身心受损、交通事故、家庭破裂、犯罪等一系列严重后果。突出问题是婚姻家庭矛盾,可能与患者在婚姻满意度、夫妻间交流、性生活等均低于正常人有关。护理人员为患者提供最优质的护理,发挥主观能动性,改善酒精中毒精神障碍患者的预后。因此,在治疗和护理酒精中毒患者的同时,一定要加强健康教育宣传工作,使人们知道酗酒的危害,尽可能做到早期预防和护理干预工作,减轻酒精滥用带来的危害。

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