支原体衣原体症状_83例女性衣原体和支原体感染的临床治疗

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  [关键词] 衣原体;支原体;干扰素      女性衣原体支原体感染,目前治疗此病的方法非常的多,主要是以广谱抗生素为主,这类药物因其针对个体差异不同而存在着不同程度的耐药性。我们针对患者的药物敏感试验,选择性用药,并加干扰素,使用个性化的治疗方案,取得满意的疗效,使患者在短期内得到康复,现总结如下:
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料 收集2006年1~12月1年内门诊病人83例,年龄25~48岁,平均35岁。
  
  1.2 诊断标准 ①反复发作的阴道炎,伴尿路感染,白带常规检查:无滴虫、霉菌,阴道清洁度3度、4度,对症抗炎治疗有效,停药1~2个月病情复发;②行阴道分秘物培养支原体+衣原体,并行药敏试验。83例中,70例支原体(+),8例衣原体(+),5例支原体、衣原体均(+);③药敏培养:68例对阿奇霉素加替沙星高敏,15例对加替沙星高敏。
  
  1.3 治疗方案 ①阿奇霉素(杨子江药业)0.5g,1次/d,共14d;②复方沙棘油栓或复方甲硝唑栓每天阴道用药早晚各1次,连用6d,改为干扰素栓50万U,隔日1次,共用5次;③月经干净第1~3天,行阴道清洗后上药;④口服药:口服氯康生150ms,预防药源性霉菌感染。
  
  2 结果
  
  停药1周来院复查,白带常规(-),阴道清洁度1~2度,分泌物支原体、衣原体培养(-)。次月复查仍为阴性。
  
  3 结论
  
  衣原体是自然界中传播很广泛的病原体。是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物;衣原体广泛寄生于人类、哺乳动物及鸟类,仅少数有致病性。支原体是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小微生物。妇女感染支原体、衣原体,主要是通过性接触传播,支原体、衣原体进人生殖道后,喜欢进入黏膜细胞内生长繁殖,在女性引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、尿道炎等。女性感染沙眼衣原体,会引起不孕、异位妊娠(宫外孕)、流产、死胎、胎膜早破、早产等。
  干扰素是一类由体细胞所产生的多功能和高活性的蛋白,具有广谱抗病毒等作用和对机体的免疫调节活性,促进组织再生修复的功能。对沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)等也有一定的抑制作用.为国际上公认。应用干扰素治疗慢性宫颈炎,经阴道给药后直接作用于病变部位可由黏膜吸收,并直接破坏宫颈上皮细胞表面吸附的沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)病原体,使用简便、安全、有效,临床观察未见明显的副反应。为了提高疗效、减少副反应,采用全身用药联合局部用药的方法,通过,临床疗效观察证实,重组人干扰素α2a栓剂联合治疗宫颈沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)感染,其疗效显著,显效快,疗程短,副反应小,使用安全方便,无痛苦,患者易于接受。我们采用药敏抗生素加干扰素治疗妇女支原体、衣原体感染取得满意疗效,值得临床推广应用。欲生育者不宜采用此方法治疗。

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