【www.zhangdahai.com--毕业生自我鉴定】
【摘要】 目的 了解营养不良儿童血清锌(Zn)、铜(Cu)、钙(Ca)元素的变化。方法 对营养不良儿童6月~5.6岁89例、健康儿童10月~5.9岁93例应用美国PE-300全自动原子吸收光谱仪和日立7060生化分析仪进行血清锌、铜、钙的定量测定,并作包括一般情况、饮食、喂养、患病情况等的问卷调查,对两组儿童各元素水平进行分析比较。结果 营养不良组儿童血清锌、钙平均值分别是0.81 μg/ml、2.03 mmol/L,均低于健康组儿童的0.97 μg/ml和2.2 5 mmol/L,比较差异有统计学意义(P0.05);不同类型营养不良患儿的血清锌、铜、钙含量平均值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后的血清锌、钙含量平均值分别是0.95 μg/ml、2.11 mmol/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)found in comparison.There was no significant difference(P>0.05)found in the comparison of zinc,copper,calcium element average content in all kinds of malnourished children’s serum.And the average levels of zinc and calcium in the malnourished children’s serum were 0.9 5 μg/ml and 2.11 mmol/L respectively after they were treated,with significant difference(P 1.2 问卷调查 由医务人员询问家长后填写,内容包括患儿的出生史、一般情况(性别、年龄、民族、身高、体质量、父母职业)、喂养、饮食情况、睡眠情况、是否反复呼吸道感染、是否反复腹泻等。
1.3 检测方法 血清锌、铜、钙的测定:抽取静脉血2 ml,加入经硝化处理的试管里后置于冰室内保存,在1周内应用美国PE-300全自动原子吸收光谱仪进行血清锌、铜定量测定,血清钙应用日立7060生化分析仪测定,血清元素样品测定使用国家标准物质中心出品标物质,检测全过程进行质量控制,结果合格。
1.4 正常参考值 锌0.62~1.72μg/ml,铜0.70~1.64μg/ml,钙2.19~2.51 mmol/L。
1.5 统计学方法 应用《医学百科全书-医学统计》软件PEMS 进行计量资料正态分布及t检验,计数资料进行χ�2检验。
2 结果
2.1 营养不良组和健康组血清锌、铜、钙含量比较,血清锌、钙含量营养不良组与健康组儿童差异有统计学意义(P0.050.05),见表2。
表2
不同类型营养不良患儿血清锌、铜、钙含量
平均值比较(x±s,μg/ml)
类型例数ZnCuCa(mmol/L)
体质量低下430.81±0.20.98±0.32.01±0.2
生长迟缓260.81±0.11.03±0.21.99±0.2
消瘦200.82±0.21.01±0.32.02±0.2
注:各类型患儿血清锌、铜、钙含量比较差异无统计学意义(P>0.05)
2.3 将营养不良儿童治疗前后进行分组比较,治疗前后血清锌、钙平均值比较差异有统计学意义(P0.05),因为体内各元素含量存在相对动态平衡,如果打破这个平衡,也会让机体患病,故微量元素的补充也是缺什么补充什么,不是多多益善,应在医生的指导下合理补充,故营养不良患儿不需要补充铜制剂。
参 考 文 献
[1] 胡亚美,江载芳.实用儿科学(上册).人民卫生出版社,2003:508-511.
[2] 庞伟.微量元素与儿童营养不良.广东微量元素科学,2006,13(7):59.
[3] 杨克敌.微量元素与健康.科学出版社,2003:41-42.
[4] 刘湘云,林传家,薛沁冰,等.儿童保健学.江苏科学技术出版社,1997:316.
[5] 赵晶,洪昭毅,盛晓阳.儿童缺锌现状及其原因的探讨.中华儿科杂志,1998,36(1):46.
[6] 樊丽.营养不良患儿血清总钙水平的临床分析. 中国保健,2007,15(11):51.
[7] 何志谦.人类营养学.人民卫生出版社,2000:268.
[8] 陈华琼.矮身材儿童血清锌、铁、铜、钙、镁含量分析.中国儿童保健杂志,2006,14(3):290.
