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【摘要】 目的 探讨导乐分娩对孕产妇的心理影响。方法 560名待产孕妇随机分为导乐分娩组和常规分娩组,每组各280名孕妇,分别观察记录两组产妇的心理状态、分娩结局及母乳喂养情况,对数据进行统计分析。结果 导乐分娩组对分娩的不正常心理反应及剖宫产率,显著低于对照组(P0.05),有可比性。
1.2 方法 导乐分娩组产妇临产后宫口开大3厘米时即进入导乐分娩室,将有一位家属和一位有10年以上丰富临床经验的、工作责任心强的助产士陪伴。助产士用谈心的方式与产妇沟通,耐心解答产妇及家属提出的的各种疑问,消除其顾虑,使产妇放松,对自然分娩树立信心。适当调整产妇体位,防止因一个姿势造成疲劳,适当为产妇轻揉腹部,让其感受温暖和关怀,并分散其注意力,减轻疼痛感。运用“拉玛泽生产”呼吸方法(用鼻子慢慢吸气至胸腔,嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气)使肌肉放松,以减轻宫缩时的疼痛。其间经常鼓励产妇进食、饮水,防止体力消耗,并根据产妇个人身体状况鼓励产妇做简单的孕妇体操。给产妇讲解分娩时该如何用力,如何配合助产人员,让其领会其中要领,以保证母子平安。导乐人员语言柔和,动作轻盈,让产妇倍感安全和亲切,产后再向产妇细心讲解母乳喂养优点,30 min内帮助母婴皮肤接触,让婴儿吸吮乳头,促进乳汁早日分泌,保证母乳喂养成功,产后观察2 h,一切正常后送产妇回病房。常规分娩组采用常规方式分娩,由助产士按常规定时检测和处理产程,无家属陪伴。
1.3 统计学方法 采用EpiData3.02建立数据库,进行平行双录入。将整理后的数据库导入到SPSS13.0软件,进行变量的赋值与统计分析,采用χ�2检验。
2 结果
2.1 两组产妇心理状态比较 导乐分娩组与常规分娩组比较,导乐分娩组产妇的焦虑感和恐惧感低于常规分娩组,而安全感则明显高于常规分娩组,差异有显著性(P