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【摘要】 目的 观察中药配合针灸治疗肩周炎的临床疗效。方法 将108例病例随机分为两组,每组54例。两组病例均采用针灸治疗,治疗组在此基础上配合口服中药治疗。结果 对照组治疗后总有效率为83.22%,治疗组治疗后总有效率为94.44%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。� 1.2 诊断标准 参照国家中医药管理局1994年颁布的《中医病症诊断疗效标准》关于肩周炎的诊断标准[1]。主要症状有肩关节疼痛,夜间剧烈疼痛,不能安眠,肩关节活动受限,部分患者臂力减退,肌肉萎缩,被动活动时疼痛加剧;阳性体征有肩关节活动度全方位受限,肩峰下及三角肌前外侧常有固定压痛点。
2 治疗方法
对照组单纯采用针灸治疗,治疗原则:祛风散寒,化湿通络,取手三阳经穴为主。取穴:肩贞、曲池、外关;随证配穴:肩内廉痛,加尺泽、太渊;肩外廉痛,加后溪、少海;肩前廉痛加合谷、列缺。阿是穴、肩内陵、曲垣、大杼、风池、手三里、天宗等穴,亦可选用。操作方法:选主穴为主,适当配用配穴,每次选4～6个穴位,针刺得气后施以平补平泻针法,然后留针不动,将艾段套在针柄上,艾段长约2 cm,直径约1 ～2 cm,在艾段下端点燃施灸,每灸一段为一壮,每穴每次2～3壮。隔日治疗1次, 10次为1个疗程,疗程间隔3 ～5 d。治疗组在上述治疗的基础上配合口服中药治疗。口服中药药物组成:杜仲10 g,牛膝12 g,黄芪13 g,白芍8 g,当归10 g,附子8 g,细辛1.5 g,干姜4 g,全蝎4 g,地龙7 g,穿山甲8 g,川芎6 g,延胡索10 g,甘草6 g。1 剂/d,20 d为1个疗程。
3 结果
疗效标准:参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》制定[1]。治愈:肩部疼痛消失,活动正常,对工作生活无影响。显效:肩部疼痛明显缓解,活动基本正常。有效:肩部疼痛较治疗前明显减轻,功能活动改善。无效:症状无明显变化。结果:对照组治疗后总有效率为83.22%,治疗组治疗后总有效率为94.44%,两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义(P
