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[摘要]本文介绍了新建透析室水处理及集中供液设备采购、设计安装过程中的注意事项及要求。 [关键词]水处理;集中供液;透析 [中图分类号]R197.39
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0262-01
近几年,我国肾病患者数量呈加速上升趋势,而救治终末期肾病患者关键在于充分透析和肾移植,据统计,现全国依靠透析存活的患者人数已超过50000名,为了维持患者的生命及提高他们的生活质量,许多县市属医院都在积极筹建透析室工作,然而新透析室在筹建过程中,避免反复改动及给日后的工作带来不便,将透析室设备采购及
安装过程中需要注意的一些事项及要求做以下介绍:
1水处理设备选购安装及设计要求
1.1水处理设备选购:水处理设备作为血液透析室最为重要的设备之一,首先确保购置的水处理设备制水量至少超出血透室设计床位数的30%,避免以后科室增加床位时,反渗水供水管路末端透析机供水压力不足。在满足床位用水量基础上,要求厂家在前处理的活性炭罐部分加装两个活性炭罐,保障水与活性炭的接触时间大于10min。如果在院方有能力的情况下,尽可能的购买两套水处理系统,在一台水处理设备出现故障的情况下,启动另一台水处理作为应急,保障病人顺利完成血液透析。除此之外,在选购设备时尽可能的选购直供式的水处理设备,以避免反渗水的再次污染。反渗水具有非常强侵略性,可以浸脱出反渗水供水管路中的金属和其它化学物质,一定要求厂家采用无毒的惰性管材,如U-PVC、316L不锈钢管等。
1.2水处理设备的安装:在水处理设备安装前,首先将水处理间设置在能够维持合适的室温,并有良好的隔音和通风条件及避免水处理设备被日光直射的位置,确保水处理间面积为水处理设备占地面积的1.5倍以上,地面承重应符合设备要求且做好防水处理并设置地漏。在水处理放置处应做有水槽或排水管道,(出于节水方面考虑,在设计排水管道时,尽可能的将其与储水箱连接,可将储存浓水用于生活用水)防止水外漏。其次要求做好水处理间双路电力供应系统(水处理间配电箱的密封性要好,避免因管路漏水导致电路短路),以保障在透析过程中突然停电的情况下反渗水能够正常供给。再次水处理机的自来水供给量应满足要求,其入口处应安装压力表,入口压力应符合设备要求。
1.3反渗水水管的一般设计要求及注意事项:①在反渗水管路设计安装过程中,建议将其设计成管路距离最短及用最少量的连接头(AAMI2004)。②反渗水管路选用适宜管径,保证反渗水流速不低于0.8m/s。③建议将反渗水供水管路设计成单流向、无死腔、无多余分支的供水管路,以减少生物膜生长(AAMI2004)。④在反渗水供给管路设计安装过程中,依据每个透析单元间距不小于0.8m的原测确定透析机反渗水供给接口的位置,反渗水供给接口尽量采用螺纹式接头,以便于在移动透析机时,方便拆装透析机的供水管路。
2集中供液设备安装
2.1集中供液设备安装过程中注意事项:集中供夜间应避免与水处理间同室,且地面承重应符合配液罐、桶的容积要求,地面除做防水处理外还要使用防酸材料并设置地漏,保持通风,透析粉应分别码放在托架上,距地面≥20cm,距墙壁≥5cm,不可以直接摆放地面。
2.2集中供液管路的设计安装要求:在设计安装集中供液管路时,除了将其设计成单流向、无死腔、无多余分支的集中供液管路,还要求透析单元的集中供液管路AB液端口压力为0mmHg,确保透析机能够自主抽吸透析液。
3血液透析间废透析液管道安装要求
将废透析液排水管道与医院的医用污水管道相连接,以确保透析废液达到医用污水的排放标准GBJ48-83。
