[大剂量黄芪治疗急性病毒性心肌炎141例临床观察]孩子病毒性心肌炎症状

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  文章编号:1005-619X(2007)06-0365-02   心肌炎(Myocarditis)指心肌本身的炎性病变,其病因多认为是病毒感染所致。我院从2003年1月至2006年5月收治141例患者并随机分组治疗,取得良好疗效,分析如下。
  
  1 资料和方法
  1.1 一般资料。141例患者均收入院治疗,其中男79例,女62例,年龄18~61岁之间,平均33.5岁。随机分成治疗组71例,男41例,女30例。对照组70例,男42例,女28例。
  1.2 诊断标准。
  1.2.1 患者体检可见与发热程度不平行的心动过速。
  1.2.2 血清学检查CPK、GOT、LDH等指标增高,血沉加快,血白细胞增多,C反应蛋白增加。
  1.2.3 心电图可见ST-T段改变,R波减低,病理性Q波和各种心律失常等改变。
  1.2.4 血清病毒中和抗体滴定度3周内有4倍增高为病毒感染的阳性指标。
  1.3 方法。
  1.3.1 所有患者均收入院综合治疗。
  1.3.2 主要用药。
  治疗组:①5%葡萄糖注射液500毫升加入黄芪注射液80毫升日一次静点。②能量合剂日一次静点。③抗炎药5%葡萄糖注射液250毫升加入阿奇霉素0.5克及病毒唑0.4克日一次静点。④能气朗片2片日二次口服。⑤对于心功能不全及心律不齐患者予对症治疗及注意输液量及输液速度。对照组:①5%葡萄糖注射液500毫升加入黄芪注射液20毫升日一次静点。②其余治疗与治疗组相同。
  
  2 疗效标准
  2.1 痊愈。
  2.1.1 患者临床症状消失,无发热全身倦怠感,恶心呕吐等消化道症状消失,无心悸胸痛呼吸困难感。
  2.1.2 血清学检查CPK、GOT、LDH等指标正常。
  2.1.3 心电图检查,提示心肌缺血性改变恢复正常,心律恢复为窦性心律。
  2.1.4 血清病毒学检查呈阴性。
  2.2好转。
  2.2.1 患者临床症状明显减轻,活动后无明显心悸胸痛呼吸困难感。
  2.2.2 血清学检查CPK、GOT、LDH等指标明显好转。
  2.2.3 心电图检查心肌缺血性改变及心律失常明显好转。
  2.2.4 血清病毒学检查滴定度明显降低。
  
  3治疗组与对照组治疗结果(表1)
  3.1 患者经大剂量黄芪治疗治愈率为97.1%,而对照组治愈率为77.1%,经统计学检验P

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