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【摘要】 目的 探讨颅脑外伤后应激性溃疡致消化道出血患者的护理措施并总结相关经验。方法 对37例颅脑外伤后应激性溃疡患者进行回顾性分析,胃液出现咖啡色、暗红色或大便呈黑褐色、黑色,潜血实验阳性者可以判断为应激性溃疡,对其进行观察并提出个性化护理干预措施,同时采用预防出血的护理、留置胃管护理、出血期的护理、饮食护理、基础护理等综合护理方法。结果 本组并发应激性溃疡患者出血时间持续3~19 d,平均(5.64±12.27)d,其中15例输血治疗,输血量大于1000 ml 6例,其中1例因止血困难而行胃大部切除术。结论 采取全面及个性化的护理措施可以保障患者安全,有利于降低重型颅脑损伤患者并发应激性溃疡发生率,对已经并发溃疡出血患者,有利于缩短出血时间、减少出血量,进而改善重型颅脑损伤患者预后。
【关键词】颅脑损伤;应激性溃疡
应激性溃疡致消化道出血在以颅脑损伤为主要收治对象的基层医院脑外科较多见,本科2006年1月至2008年12月共收治重型颅脑损伤156例,入院时均符合GCS评分