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低血糖反应是糖尿病患者由于各种原因引起的并发症。随着糖尿病发病率的增加，低血糖的发生也逐渐增多，如不及时发现和处治，可导致严重的不良反应，甚至死亡。现将本院2001-2007年收治的21例糖尿病低血糖反应总结报告如下。�
1 临床资料�
1．1 一般资料 低血糖反应患者21例，年龄6～86岁，男6例，女15例，糖尿病病史1～15年。其中1型糖尿病2例，2型糖尿病19例(根据1999年WHO 糖尿病诊断标准)[1]。所用治疗药物：单独使用磺脲类（或含有磺脲类的中成药）15例，磺脲类+双胍类6例，非磺脲类促胰岛素分泌剂1例，单独使用胰岛素3例，胰岛素联用磺脲类2例。21例中伴有糖尿病肾病（尿毒症期）2例，高血压10例，脑梗死3例，肿瘤1例。�
1．2 临床表现 头晕、乏力、饥饿感、出汗、手足震颤、面色苍白，严重者四肢抽搐，尿失禁、嗜睡、昏迷。于室外活动中发病者7例，室内活动中发病者4例，睡眠中发病者6例，输液治疗中发病4例。人院时意识模糊3例，昏迷2例。测血糖均[2]。从本文分析，降糖药或胰岛素用量相对过大或患者进食过少，是导致低血糖症的主要原因。特别是老年患者饮食起居需他人照料，且常伴有多种疾病，同时服用多种药物机会增多，如β阻滞剂、水杨酸、扑热息痛等。老年人肝肾功能又常有不同程度的损害，药物代谢减慢，胰岛素释放延迟，胰岛素降解减慢，体内胰岛素水平相对增高，抗胰岛素激素如胰升血糖素、肾上腺素分泌反应障碍，糖异生降低等而引起低血糖反应。老年人对血糖的耐受力又较低，故老年糖尿病患者发生低血糖反应远较非老年患者为多。糖尿病科的护士必需具备较丰富的糖尿病知识，勤巡视病房。勤观察病情 ，勤监测血糖。力求早发现、早诊断、早治疗。�
参考文献
［1］ World Health Organization.钱荣立译.关于糖尿病的诊断标准与分型.中国糖尿病杂志，2000，8：5-6.�
［2］ 高妍.重视低血糖的心血管危害.中国医学论坛报,200710月11日C10版.�
