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【关键词】 三腔气管套管;吸入性肺炎;预防感染 气管套管主要应用于气管切开的患者,通过气管套管接呼吸机支持呼吸,气管切开后,由于人工气道的建立,破坏了呼吸道的正常防御功能,刺激上呼吸道导致分泌物增多,并且会在声门及套囊之间积聚,经过套囊旁侧流入肺部,从而引起吸入性肺炎。我科原先使用的普通气管套管,无法将气囊上方及声门下方的分泌物吸出,而易发生肺部感染,在使用三腔气管套管后,通过冲洗和定时的吸引,可有效的预防肺部感染的发生.现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年10月至2009年10月我科收治气管切开患者31例,均行机械通气。其中男性16例,女性15例,平均年龄61岁。
1.2 方法 将31例危重患者分为观察组16例和对照组15例。观察组使用三腔气管套管对囊上分泌物进行定时冲洗吸引,对照组使用普通气管套管。
1.3 判定标准 吸入性肺炎的诊断标准:①昏迷期间发生呕吐,或在口腔内、鼻腔内、衣物处发现呕吐物;②伴有或不伴有外周血白细胞增多;③24 h内胸片或CT片显示散在肺野内斑片状阴影,可伴有局限性肺不张;④排除肺挫伤和既往肺炎[1]。
1.4 数据处理 采用SPPS 10.0统计软件进行数据处理,计量资料用(x±s),率用%表示。计量资料用t检验,计数资料的比较采用χ�2检验,以P