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【摘要】 目的 观察营养咨询对消化内科住院患者营养知识的作用及护理体会。方法 入选消化内科住院患者200例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组实施消化内科住院常规护理,观察组患者给予每周3~4次的专业的“一对一”营养指导直至患者出院。结果 经营养知识指导后,观察组出院时的营养知识知晓率、营养态度和行为改变率均明显高于入院时和出院时对照组的水平(P0.05)。经营养知识指导后,观察组出院时的营养知识知晓率达85%,明显高于入院时和出院时对照组的水平(P0.05)。经营养知识指导后,观察组出院时的营养态度和行为改变率明显高于入院时和出院时对照组的水平(P0.05)。72.55%临床护士健康教育时感到困难,原因有护士教育者的角色认知偏差,相关学科的知识缺乏,专业知识缺乏,人力资源不足,忙与完成日常护理工作,缺乏教育时间,沟通技巧缺乏,教育形式单一枯躁,无知识更新[2]。患者以输液量多少主观了解病情的轻重反应,专业营养指导缺乏,对护士的回答50%不满意,出院后膳食行为无明显改变,疾病与饮食调节自我管理依从性不高。
专业营养咨询护士指导的患者,参与疾病的治疗,对疾病的恢复信心大,自我管理热情高。
临床护士健康教育停留在旧的层面上,沿袭传统的工作模式,注重日常护理及治疗工作的完成,忽视了对患者进行健康教育。经过专业的营养学知识培训护士可以与住院患者及家属面对面,一对一,通过对患者的整体评估,做出营养评价,辅助医生的治疗方案,指导患者的营养支持。
尝试新的健康教育形式,把含糊,目标不明确,质量效果低的健康教育刷新,把重点的内容提炼出来,加强与患者互动沟通,更有效提高护理质量,提高患者配合护理工作的依从性。
加强从事营养指导护士的知识技能培训,选派至知名的营养咨询机构学习,系统掌握营养学指导技能。病房内对所负责的的患者应随医生参与查房,及时了解病情发展,科学的做出营养评价,制订营养计划,针对营养效果及时评价。
提升护士的职业价值,多方位多渠道培训、着手提高护理人员职业素质,达到引导护理人员树立正确的职业价值观,提高护理质量的目的。
参 考 文 献
[1] 盛利华.临床护理健康教育的现状及对策.中国实用医药,2008,3(36):237-238.
[2] 罗洪,陈伟菊,何金爱,等.护理健康教育规范化的再思考.护士进修杂志,2004,3(19):232-234.
[3] 金科美.营养咨询-医院健康教育的新形式.当代医学(学术版),2007,1(10):97-98.
[4] 王亦萍,陈丰霖.开展营养咨询门诊的体会.福建医药杂志,2009,31(1):159-160.
