【www.zhangdahai.com--入党申请书】
钾是体内最重要的无机阳离子之一，正常人体内的含钾量约为50~55 mmol/kg，其中90%存在于细胞内，是细胞内最主要的阳离子，它不仅维持着细胞内液的渗透压，同时也维持着机体的酸碱平衡［1］。临床上常用静脉输注氯化钾来治疗各种原因引起的低钾血症，但氯化钾在输注过程中易刺激静脉内膜引起疼痛，同时静脉补充钾离子要求很高，其用量、速度、浓度都有严格限制，若浓度过高或滴注速度过快时，疼痛常难以忍受［2］，患者往往需忍痛坚持治疗或因疼痛难忍而终止，有时还有恐惧心理，影响疗效。现采用按摩穿刺点前端皮肤来减轻静脉输注氯化钾所致的疼痛，效果良好，现报告如下。�
1 资料�
1.1 一般资料 选择2010年1月至2010年10月住院患者需要补钾的患者100例，男42例，女58例，年龄18~70岁，皆为病情稳定，无其他躯体疼痛干扰，意识清楚的病例，患者在输注氯化钾过程中，均主诉进针之下有不同程度的疼痛，并逐渐向上蔓延。�
1.2 材料 氯化钾注射液10 ml:1 g(扬州中宝制药有限公司)；一次性输液器(江阴市医疗器械有限公司)6号针头；10%GS500 ml(洛阳市制药厂)。�
1.3 方法 将100例患者随机分为观察组和对照组各50例，观察组于静脉穿刺成功后，穿刺部位开始疼痛时，开始从穿刺点上方5 cm处按摩，顺着静脉走行的方向，按摩至整个前臂，力度以患者舒适为宜。观察组输注氯化钾共178例次。对照组常规手消毒，穿刺成功后直接静脉滴注，仅给予心理安慰，输液次数共154例次。两组病例输液过程中均未出现渗出肿胀。�
1.4 操作要求 两组病例静脉输注氯化钾均选用10%葡萄糖500 ml+氯化钾15 ml。为减少输液过程中个体差异及输液条件等因素影响，要求恒定输液滴速50 gtt/min，每次输液更换血管，所有病例均为同一人穿刺，观察组按摩至液体输完。�
1.5 评价方法 采用数字评分法(NRS)［3］：用数字代替文字表示疼痛的程度。将一条直线等分成10段，按0~10分次序评估疼痛程度，0分表示无痛，1~3分表示轻度痛，4~6分中度疼痛，7~9分重度疼痛，10分为极度疼痛无法忍受，患者疼痛程度均为同一人评估。�
1.6 数据处理 采用SPSS10.0统计软件，计数资料采用χ�2检验，P
