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[摘要] 目的 探讨减轻绝经后妇女取环术痛苦和损伤的辅助用药方法。方法 对100例绝经后1年以上的妇女取环术随机分为观察组和对照组,观察组行取环术前给予米索前列醇,术前宫颈注射利多卡因及硫酸阿托品。对照组未使用任何药物,比较两组宫颈软化程度和术中综合反应。结果 观察组妇女用药后行宫内节育器取出术,宫颈软化程度(73.98%)和术中综合反应(23.66%)均优于对照组,两组有明显差异(P0.05)。
1.2方法
观察组于取环术前2～4h常规消毒受术者外阴阴道,在阴窥器操作下将米索200μg粉碎后置于阴道穹窿处,受术者排空膀胱,取膀胱截石位,常规消毒外阴阴道,暴露宫颈后用2%碘伏消毒宫颈,再用5mL注射抽2%利多卡因4mL加硫酸阿托品0.5mg,于宫颈3点和9点侧穹窿处进针1cm,回抽无出血后分别注入2.5mL混合液,压迫针眼无出血和药液外溢后直接行取环术。对照组术前未用任何药物,常规进行取环术。
1.3宫颈软化判断标准
①宫颈软化:宫颈略扩张,扩张容易,用4号扩张器可无阻力自由出入宫颈内口不需扩张;②宫颈部分软化:宫口未开,用探针可无阻力自由出入宫颈内口;③宫颈欠松弛:宫口未开,探针不能通过宫颈内口。
1.4取宫内节育环术中反应判定标准
重度反应:痛感较重,恶心,呕吐,出冷汗;中度反应:痛感明显,能耐受,伴恶心及呕吐;轻度反应:仅有下腹坠胀感。
1.5统计学方法
采用χ2检验。
2结果
观察组宫颈软化及宫颈扩张情况明显优于对照组(P
