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[摘要] 目的 比较逆行性引导气管插管的三种方法在困难插管的优缺点及成功率。方法 选择36例困难插管的头颈部手术患者,随机分为三组,每组12例。Ⅰ组(传统逆行引导法):引导钢丝直接穿过气管导管中引导插管;Ⅱ组(经典逆行引导法):引导钢丝先穿过二级导引管,气管再套进二级导引管上进行气管插管;Ⅲ组(改良逆行引导法):导引钢丝穿过改良气管的导引孔(在气管导管斜口尖端偏管壁外侧穿一直径0.8mm导引孔到管壁内侧近Murphy孔边开口)引导插管。观察引导管丝引导每种气管方法完成插管的时间、插管一次成功率、失败率。结果 Ⅲ组在完成插管时间优于Ⅰ组与Ⅱ组,一次插管成功率优于Ⅰ组(P 数据均以SPSS12.0软件进行统计,计数资料以率表示,采用卡方检验。计量资料采用均数±标准差(χ±s)表示,统计分析采用 t 检验。
2 结果
三组患者在年龄、性别、体重及Willson综合评分差异无统计学意义(P>0.05);插管一次成功率:Ⅲ组,100%;Ⅱ组,84.6%;Ⅰ组,61.5%;Ⅲ组与Ⅰ组差异有统计学意义(P