【www.zhangdahai.com--学生作文作业】
军事作业疲劳(military fatigue)是指部队官兵在平时或战时特殊环境下由军事劳动、训练以及战斗所引起的情绪不安和怠倦感
。大量研究证实，军事作业由于存在强度大、时间长、睡眠剥夺和长时间处于应激状态等多种因素作用，因此在军事作业人群中，常存在疲劳发生率高而且程度重的现象
。Ai Chi疗法是水疗康复的一种，利用呼吸技术和水中渐进抗阻训练，强调呼吸配合、上下肢的简单运动、躯干稳定性、身体平衡以及整体协调能力
。Ai Chi疗法在国内文献中多被译为水中太极，但Salvador等学者指出，Ai Chi疗法并不是水下太极的同义词，但结合了太极和水疗两种治疗方式的优点，具有两者互补优势，理论上具有潜在的协同效益
。近年来，Ai Chi疗法运用于疼痛管理，跌倒预防等领域取得了较好效果
。以往官兵水疗康复常采用浸泡法，现将Ai Chi疗法运用于官兵水疗康复，比较两种疗法对军事作业疲劳的效果，以期为官兵制定更为高效的疲劳恢复方案。
采用方便抽样法，选取2021年7月至9月来某特勤疗养中心进行疗养的某部官兵48名作为研究对象，研究对象均无水疗禁忌证。研究对象均为男性，根据入院时间平均分成试验组和对照组，每组24名，研究对象均对本研究知情，且自愿参加研究。两组官兵在年龄、军龄、文化程度、军事作业岗位、军事作业岗位工作时间等基本资料的比较中，差异无统计学意义(
＞0.05)。
2.1 试验组干预方法 本研究共实施一个疗养期，即4周，每周安排3次Ai Chi疗法，40 min/次，在康复医师、体育教练和水疗护士的指导下完成。研究人员根据既往文献，根据军事作业职业特点，对Ai Chi疗法方案进行了调整、改进，详细动作见表1
。在正式训练前先在陆地上进行腹式呼吸训练和缓慢步行，过程大约5 min。经过30 min Ai Chi疗法16项动作后，在水中实施5 min的腹式呼吸训练和缓慢步行。
2.2 对照组干预方法 对照组除了水疗康复方式不同，其他疗养活动与试验组均相同。对照组水疗康复采用浸泡法，水温38～40 ℃，15 min/次，休息5 min，再入水浸泡15 min。
四是加强基本建设，着力构建以河湖健康为中心的水资源保护与水生态修复工程体系。高度重视江河湖库水系连通，增强河流自然净化能力，关注湿地建设与保护，规划入河排污口布局与整治，加强饮用水水源地保护，条件允许情况下实施生态补水措施，改善水环境，修复水生态。
2.3 评价方法 比较各组在干预前，干预后疲劳自 评 量 表(fatigue self-assessment scale，FSAS)和 匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)的得分情况。本研究采用中华中医药学会拟定的《疲劳的评定标准》中疲劳评定的方法，即FSAS。该量表共23个条目，分为6个维度。根据本研究的研究目的仅使用量表第一部分，评定疲劳类型及程度，即对躯体疲劳维度，精神疲劳维度，疲劳后果维度3个维度进行评价，总体的疲劳程度为上述3个维度得分的算术和，按照量表标准分计算方法计算最后得分
。PSQI是普遍应用的睡眠质量测评工具，主要用于评定被试者最近1个月的主观睡眠质量，量表由19个自我评定问题和5个由睡眠同伴评定的问题组成。仅将19个自我评定问题计分，0分指没有困难，3分指非常困难，根据评分规则构成分数为0～21的量表总分，得分越高，表示睡眠质量越差
。该量表的Cronbach"s α系数为0.842，2周后重测信度为0.829
。
3.SVM模型的输出结果。为确定SVM模型的最佳训练集大小，本文以200个样本为步长有放回地从训练集中分层随机抽取训练样本，得到各指标随训练样本大小变化的曲线图，如图3、图4所示。
选择-0.074 mm占41.41%、60.00%、80.00%、89.29%、99.59%的磨矿细度进行细度试验。磁性分析表明该矿以强磁性矿物为主，故磨矿细度试验采用弱磁选，弱磁选条件：磁场强度110.00 kA/m，给矿浓度35.00%。试验结果见表6。
两组干预前FSAS得分与PSQI得分差异均无统计学意义。干预后两组FSAS量表评定发现，试验组在精神疲劳维度、疲劳后果维度、FSAS总分低于对照组(
＜0.05)，而躯体疲劳维度差异无统计学意义，见表2。在睡眠评定上，干预后试验组PSQI得分均低于对照组(
＜0.05)，见表3。
通过FSAS评价发现，Ai Chi疗法和浸泡法对官兵疲劳恢复上均效果良好，这可能与温泉水的静水压力、热传导效应和水中离子密切相关。Gabrielsen 等
发现，浸没至颈部高度的静息状态下，每100 g肌肉的血流量从1.8 mL/min增加到4.1 mL/min，肌肉的供氧量也显著增加，且温水浸泡时，交感神经系统活动显著减少，远端循环显著增加，这些影响均有利于疲劳的恢复。人在疲劳时会出现血浆中乳酸浓度升高，而温泉水中的离子如Cl
、Na
、HCO
、Fe
、SO
等通过皮肤透入，可刺激皮肤神经末梢，促进神经-体液的调节，加速体内各种新陈代谢，促进人体的乳酸排泄，有效改善过度疲劳的状态
。Ai Chi疗法对官兵躯体疲劳恢复效果与浸泡法相比差异并无统计学意义，但在精神疲劳维度，Ai Chi疗法更有优势。其原因可能由于Ai Chi疗法除了缓慢、持续、协调的运动动作之外，另一方面还强调规律腹式呼吸和冥想的配合，能够让患者更好的关注动作协调性和完成质量，具有很好的减压放松作用，这些因素可能是其在促进精神疲劳恢复的独特优势
。
本研究通过PSQI评价发现特勤官兵睡眠质量值得关注，这与美军大样本睡眠调查结果相同
。Ai Chi疗法与浸泡法对睡眠质量提升均有帮助，这可能是因为核心体温的升高和血流量的增加，促进脑细胞的氧气与营养供给，抑制神经系统衰老，调节大脑皮层的功能，释放大脑疲劳感，产生镇静、催眠助眠效果，从而改善和提高睡眠质量
。而Ai Chi疗法在改善官兵睡眠质量方面较浸泡法相比有更显著的效果，这可能与水中运动增加了机体能量消耗、促进大脑内啡肽释放，及运动时神经系统产生的微电刺激，使大脑皮层放松，缓解患者的精神压力有密切关联
。而且Ai Chi疗法过程中，通过注意力的高度集中、意念冥想与气息的调节，达到身体和心理上的深度放松，起到舒缓压力、稳定情绪的效果，在改善睡眠问题上效果更佳。
Ai Chi疗法安全性高，模式标准化，不需要辅助设备，疲劳恢复效果显著，值得在官兵作业疲劳恢复领域推广。但在实施过程中要注重官兵个体化差异。下一步要参照水疗专家共识
结合军事作业疲劳特征，制定出针对性更强、时效性更高的Ai Chi及其他水中运动的操作规范及操作标准，使水疗技术在军事作业疲劳中的应用更加具有实用性、有效性，从而更好地提高部队战斗力。
[1] 李兆申，黄文.军事作业疲劳的评定、机制、预防及快速恢复措施[J].解放军医学杂志，2012，37(1)：6-10.
[2] 周宇.某部网络工作官兵健康状况分析与管理对策研究[D].上海：第二军医大学，2017.
[3] 阮亦.军事运动性疲劳多指标综合评价体系构建及不同中医体质新兵新训疲劳差异性的初步探究[D].上海：中国人民解放军海军军医大学，2019.
[4] 张国伟，朱元军，龙刚，等.特种作战军人疲劳及系统性劳动不耐受病发生状况调查[J].第三军医大学学报，2019，41(11)：1018-1023.
[5] 闫晓钒，孟旭阳，张巧，等.高原驻训官兵作业疲劳与心理应激、睡眠质量、焦虑的相关性[J].第三军医大学学报，2016，38(20)：2244-2247.
[6] 中国康复医学会康复治疗专业委员会水疗学组.水疗康复技术专家共识[J].中国康复医学杂志2019，7(34)：756-760.
[7] SALVADOR ISRAEL MAC AS-HERN NDEZ ，LUCIO V ZQUEZ-TORRES，JUAN DANIEL MORONES-ALBA，et al.Water-based Tai Chi：theoretical benefits in musculoskeletal diseases.Current evidence[J].Journal of exercise rehabilitation，2015，11(3)：120.
[8] ABBOTT A.Evaluating in introduction of ai chi to a pain management programme [J].British Journal of Pain，2017，11(Suppl 2)：69-70.
[9] ELIZABETH H SKINNER，TAMMY DINH，MELISSA HEWITT，et al.An Ai Chi-based aquatic group improves balance and reduces falls in community-dwelling adults：A pilot observational cohort study[J].Physiotherapy Theory and Practice, 2016, 32 (8)：581-590.
[10] KU P，H LAMBECK J，YEH N C，et al.Commentary to the newly rising aquatic exercise：Ai Chi[J].J Exp Neurol，2020，1(3)：73-79.
[11] 王金竹.水中太极对慢性非特异性腰痛患者的效果研究[D].广州：广州体育学院，2020.
[12] 中华中医药学会团体标准.疲劳的评定标准[J].中华中医药杂志，2019，34(6)：2580-2583.
[13] 陆林.睡眠与睡眠障碍相关量表[M].北京：人民卫生出版社，2016：219-221.
[14] 陈麒宇.正念训练对大学生睡眠困扰的干预研究[D].武汉：华中师范大学，2018.
[15] GABRIELSEN A，VIDEBAEK R.Forearm vascular and neuroen docrine responses to graded water immersion in humans[J].Acta physiologica Scandinavica，2000，169(2)：87-94.
[16] 李梦格.温泉水浴对50 岁以上人群睡眠质量的影响研究[D].沈阳：中国医科大学，2020.
[17] DUNLAP E，LAMBECK J，KU PEI-HSIN(PATTY)，et al.Ai Chi for balance，pain，functional mobility and quality of life in adults：a scoping review[J]. J Aquat Phys Ther，2021，29：14-28.
[18] ELIZABETH H，GLICKMAN G L，SHILOH B，et al.Self Reported Sleep During U.S.Navy Operations and the Impact of Deployment-Related Factors[J].Military Medicine，2017，182(Suppl1)：189-194.
[19] BAYRAKTAR D，GUCLU-GUNDUZA A，YAZICIA G，et al.Effects of Ai-Chi on balance，functional mobility，strength and fatigue in patients with multiple sclerosis：A pilot study[J].NeuroRehabilitation，2013，33(3)：431-437.
[20] EASWARAN K，GOPALASINGAM Y，GREEN D D，et al.Effectiveness of Tai Chi for health promotion for adults with health conditions：a scoping review of Meta-analyses [J].Disability and Rehabilitation，2021，43(21)：2978-2989.
猜你喜欢 水疗量表官兵 生态旅游景区服务场景的量表开发研究旅游学刊(2022年5期)2022-05-31积极人格教育量表编制与现状调查研究高教学刊(2022年13期)2022-05-24水疗在美国日渐流行疯狂英语·读写版(2020年2期)2020-04-14CSE阅读量表在高中生自我评价中的有效性及影响因素福建基础教育研究(2019年7期)2019-05-28议论文评价量表的设计思路与使用方法中学语文·大语文论坛(2017年8期)2017-09-19厦门朗豪酒店“川”水疗中心推出每周一女士专享特惠海峡旅游(2016年9期)2016-09-23厦门朗豪酒店「川」水疗中心获最佳酒店水疗奖项海峡旅游(2016年7期)2016-07-23朝鲜官兵高呼“捍卫金正恩”环球时报(2012-02-17)2012-02-17本文来源：http://www.zhangdahai.com/gerenwendang/xueshengzuowenzuoye/2023/0410/582414.html
