【www.zhangdahai.com--征文稿】
【摘要】 目的 探讨注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(8�∶�1)治疗呼吸系统、泌尿系统疾病的疗效。方法 选取呼吸系统、泌尿系统患者各80例分别应用注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(8�∶�1)治疗细菌引起的各种感染的临床疗效。结果 该药在治疗呼吸系统、泌尿系统疾病中泌尿系统的痊愈率和总有效率略高于呼吸系统。结论 该药疗效确切，是治疗细菌引起的各种感染的有效药物。�
【关键词】 注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(8�∶�1);呼吸系统;泌尿系统;细菌性感染
作者单位：014040内蒙古包头市中心医院药剂科
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是头孢哌酮钠和他唑巴坦钠的复方制剂(8�∶�1)。头孢哌酮钠为广谱头孢菌素类抗生素，具抗菌谱广，抗菌活性强，对铜绿假单胞菌有较好的抗菌作用。但该药易被β�内酰胺酶水解，同时头孢哌酮钠耐药率逐年增高。头孢哌酮钠他唑巴坦钠复方制剂可保护头孢哌酮免受β�内酰胺酶破坏，增强头孢哌酮钠抗酶作用和杀菌能力，者有较好的协同作用。�
1 资料与方法�
1.1 一般资料 2009年8月至2010年8月来我院就诊的患者160例。病程6~24 h，平均19.3 h，呼吸系统患者男53例，女27例，年龄23~68岁，平均48.7岁。泌尿系统男22例，女58例，年龄38~66岁，平均52.3岁。根据临床症状、体征、影像学、实验室检查初步确诊为细菌性感染患者。�
1.2 临床表现 呼吸系统症状体征表现为发热、咳嗽、痰量、胸痛、肺部�音等。泌尿系统症状体征表现为畏寒、发热、尿频、尿痛、肾区叩击痛等。�
1.3 方法 呼吸系统和泌尿系统确诊为细菌性感染的患者经皮肤过敏试验为阴性的患者静脉滴注。先用氯化钠注射液或灭菌注射用水适量(5~10 ml)溶解，再加5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液150~250 ml稀释供静脉滴注。滴注时间30~60 min，疗程为7~10 d。�
2 结果�
2.1 感染性疾病 呼吸系统为急性支气管炎43例、慢性支气管炎肺部感染12例、急性肺炎17例、慢性支气管炎急性发作6例、支气管哮喘2例。泌尿系统为急性膀胱炎48例、急性肾盂肾炎30例、复杂型膀胱炎2例。�
2.2 感染病情严重程度 呼吸系统重度9例、中度56例、轻度15例。泌尿系统中度63例、轻度17例。�
2.3 疗效 呼吸系统痊愈33例、占41.25%，显效43例，占53.75%，总有效率95.0%。泌尿系统痊愈43例，占53.75%，显效35例，占43.75%，总有效率97.5%。�
2.4 不良反应 用药期间，个别患者出现不良反应。其中胃肠道反应表现为便稀、腹泻、恶心、呕吐。皮肤反应表现为斑丘疹、荨麻疹。实验室异常现象表现为谷草转氨酶、谷丙转氨酶、血胆红素一过性增高。�
3 讨论�
3.1 药效动力学研究结果表明，他唑巴坦能有效抑制超广谱β�内酰胺酶的活性，从而保护了头孢哌酮在人体不被β�内酰胺酶水解和破坏，明显提高了该药对产β�内酰胺酶细菌的抗菌活性1］。同时，他唑巴坦具有β�内酰胺酶抑制剂的反效应，故作用持久，明显提高了临床疗效，且该药为时间依赖型抗生素，具后效应，因此，按常规剂量使用即达到有效的杀菌效果。�
3.2 通过对160例呼吸及泌尿系统细菌性感染患者的治疗结果证明，该药在治疗泌尿系统感染的痊愈率和有效率略高于呼吸系统。�
3.3 该药治疗细菌引起的各种感染。包括呼吸系统和泌尿系统感染，临床疗效确切，不良反应较轻，是抗细菌感染安全、有效的药物。�
参 考 文 献�
［1］ 陈新谦.新编药物学.人民卫生出版社，2011：53.
