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作者单位：276500山东省莒县洛河中心卫生院(孙希华);山东省莒县中医医院(刘永辉) 急性脑梗死是神经系统比较常见的一种疾病，因其有严重的并发症，导致死亡率和残疾率非常高，已成为很突出的医学和公共卫生问题。如何降低其病死率、病残率，目前仍是医学界探讨的重点。我院自2007年6月以来应用疏血通注射液治疗急性脑梗死98例，取得了显著疗效。现报告如下：�
1 临床资料�
1.1 纳入及排除标准 所有患者均经头颅CT或MRI检查确诊为脑梗死，并符合全国第四届脑血管病学术会议所确定的诊断标准1］。排除标准：①严重的心肺功能障碍患者。②严重的肝肾功能障碍患者。③出、凝血功能障碍的患者。�
1.2 病例选择 选择2007年6月至2011年6月在我院住院的98例急性脑梗死患者，随机分为对照组和治疗组。治疗组49例，男28例，女21例；年龄40~75岁，平均(59.6±7.8)岁，对照组49例，男26例，女23例；年龄41~73岁，平均(60.1±8.3)岁。两组患者年龄、性别，病情程度，发病距开始用药时间及临床评分比较均无显著性差异，有可比性。�
2 治疗方法�
治疗组给予疏血通注射液(每支2 ml，牡丹江友搏药业有限责任公司生产)6 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d，疗程14 d。对照组给于血栓通注射液(每支2 ml：70 mg，哈尔滨圣泰制药股份有限公司)6 ml加入生理盐水250 ml静脉滴注，1次/d，疗程14 d。两组均口服拜阿司匹林100 mg,每晚一次，可用脱水剂、脑细胞活化剂、B族维生素、钙离子拮抗剂等基础治疗。�
3 疗效评定�
3.1 疗效评定标准 依据全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(SSS)标准进行评分。治疗结束后按患者神经功能缺损积分值的减低率及病残程度分为基本痊愈：神经功能缺损评分减少为91%~100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%~90%，病残程度1级�3级；进步：功能缺损评分减少18%~45%;无变化：功能缺损评分减少或增加18%;死亡。�
3.2 检测指标 所有患者用药前及用药第15天分别查血常规、凝血功能、血液流变学、血糖、血脂、肝肾功能检查。�
3.3 统计学方法 采用配对t检验及χ�2检验，以P2］。疏血通注射液治疗急性脑梗死具有溶栓、抗凝、促纤溶、改善微循环、脑保护等作用，从而防止业已形成的血栓进一步延长和扩展，防止不全性脑梗死向完全性脑梗死的进展，从而使神经功能得到最大程度的恢复。�
该项观察运用疏血通注射液治疗急性脑梗死，与常规应用血栓通治疗急性脑梗死作比较，治疗组有效率明显高于对照组，说明疏血通注射液治疗急性脑梗死能有效抑制梗死区扩大及防止病情进展，起效快，疗效好，且无明显不良反应，值得我们临床推广应用。�
参 考 文 献�
［1］ 中华神经学会.中华神经外科学会.各类脑血管病诊断要点.中华神经科杂志，1996，29(6)：378�380.�
［2］ 倪业锋.疏血通注射液作用机理及安全性研究.医药信息，2007，08，075.
