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【摘 要】 目的 通过对军队老干部疗养员进行合理、健康的饮食指导，可预防疾病，促进健康。方法 分别对在职干部、70岁以上的老干部的身体健康情况实施有效、正确的饮食指导。结果 疗养首长均积极配合，达到了健康教育的目的，提高了对医护工作的满意率。结论 营养对人类健康与长寿具有明显的作用，人体器官与细胞正常功能的维持皆有赖于合理的营养，而不少的疾病都是由于不良的饮食习惯引起，只有通过合理、正确的饮食指导，纠正不良的饮食习惯，发挥自身的防御机能，才能获得健康。
【关键词】 军队；老干部疗养员；饮食健康指导；体会
营养对人类健康与长寿具有明显的作用，人体器官与细胞正常功能的维持皆有赖于合理的营养。欲求增进健康、推迟老化进程、延长寿命，就应该注意科学饮食。军队老干部在疗养期间，由于生活环境、地区饮食习惯的改变，而导致自身的饮食改变，从而引起一系列影响健康的生理和心理问题。针对此问题我科自2003年10月起，对疗养老干部实施合理的饮食指导，得到了疗养员的认可，达到了健康教育的目的，提高了护理工作满意率。
l 一般资料
2003年10月以来，我科共收老干部疗养员565人。其中在职172人，70岁以上165人，有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等病史的82人。
2 体会
2.1 在职干部由于日常事务繁忙、长期连续工作，负担重、心理压力大以及熬夜、大量抽烟、饮酒等不良生活习惯的影响，大部分干部的身体状况处于亚健康状态。疗养时，一般都是陪亲属到异乡，工作轻松后，对家庭的负疚感增强，大部分首长的心理是想趁此机会好好陪亲人游山、玩水、会战友，而这样导致的饮食不规律，抽烟、喝酒得不到控制，达不到疗养的效果。针对以上问题，我们在首长入院时，对其进行一次认真细致的体检，评估出现存的和潜在的健康问题，对他们进行合理的指导，包括在日常饮食上，应以素食为主、荤素搭配和粗细粮搭配，素食中应多选择颜色较深的蔬菜和水果等。有些首长平时蔬菜水果摄入不多，就改用维生素C药片代替，这是不可取的，因为人工合成的维生索C药片效果不如天然的维生素C，而且长期服用较大剂量的维生素C片，会增加体内草酸的含量，有发生肾结石的危险。另外要经常喝水，出门旅游时应带上矿泉水，不吃或少吃烟熏、烧烤和霉变食品，外出就餐时注意饮食卫生，饭馆最好不要去，并控制烟酒，尽量不要喝醉，如果醉了，切勿用浓茶醒酒，而应该吃一些爽口的小菜，睡前不要吃肉和太辣的东西，以保证充足的睡眠和轻松愉快的心态，这样才能预防和减少疾病。
2.2 70岁以上的老年人，生理机能逐渐衰退、行动不便、抑郁因子增加，到疗养院后，多年养成的生活习惯和生活环境突然改变，而感到焦虑、烦躁、易怒、孤独，护士在接收入院时，应注意运用沟通技巧，关心体贴疗养员，与他们建立相互信任的关系，并积极向其家人了解患者相关的生活习性、饮食习惯，并加以疏导，只要无碍于健康的特殊习惯及要求，一般都给予顺从、不强行改变。并根据身体情况及季节变化，给予合理的饮食指导，饮食宜以清淡食品为主，少油、少盐，尽量避免辣椒、烟、酒、浓茶、每餐吃八成饱，不要吃过咸的食品，如咸白菜、咸萝卜等，每天坚持喝一瓶酸奶、坚持吃水果，吃东西时要细嚼慢咽，
咀嚼越充分，唾液中的润滑脂酶与食物搅拌越均匀，越有利于食物消化。
2.3随着年龄的增长，人的心血管系统发生了一系列退行性变化和适应性改变，容易发生冠心病、高血脂、高血压及糖尿病等疾病。护士应针对不同疾病给予正确指导。
2.3.1 对有冠心病史的首长，应帮助他们尽快熟悉环境，按时起居，劳逸结合，饮食上应注意少食动物脂肪和高胆固醇食物：如肥肉、蛋黄、动物内脏，限制体重，多吃新鲜疏菜和富含维生素C的水果。
2.3.2 有高血脂病史的首长，应当以素食为主。多吃有降脂、抗动脉粥样硬化作用的天然食物。如：蒜、葱、菌菇类、海带、紫菜、豆类和各种水果等。主食以谷物，杂粮为主。少食糖类和甜食。饮料应以茶为主，少食或不食含糖饮料。
2.3.3 有高血压病史的首长，饮食应以水果、蔬菜、低脂奶制品、粗粮、家禽、鱼以及坚果等食品为主。建议多食用西红柿、马铃薯、胡萝卜、豌豆、南瓜、绿色花椰菜、萝卜、菠菜、红薯等含钾、镁和膳食纤维丰富的食物。
2.3.4 有糖尿病史的首长入院时，应督促及时监测血糖。因各种内外环境的变化如气候变化、旅途劳累、情绪波动、饮食不当、睡眠不佳均会引起机体血糖波动。帮助首长适应新的环境，调节心态，尽快恢复原计划的食谱，劝其戒烟或减少吸烟。饮食要按时、定量，食物要清淡，多吃一些富含纤维素的食品，如：绿颜色的蔬菜及粗粮等。选择性地吃一些含糖量低的水果，如：西瓜、香瓜、草莓、苹果、梨、杨梅、樱桃、猕猴桃等。吃水果的时间和量一定要把握好，一般饭后二到三小时，测定尿糖为阴性后才可以吃，每天不超过100g。
3 讨论
很多的疾病都是由于不良的生活方式引起的。据世界卫生组织统计：人类80％以上的疾病都与“吃”有关。不合理的饮食可导致动脉粥样硬化、癌症等非传染性疾病。长期吃高热量的食品，可导致高血脂症和肥胖，还会增加心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病的危险性。只有纠正不良的饮食、生活习惯，发挥自身的防御机能，才能获得健康。而护士是健康的指导者，只有综合学习各方面的知识，掌握现代护理观和科学的工作方法，才能对疗养员进行合理、正确的健康指导，才能在提高疗养康复护理质量和全面提高疗养员康复水平和生活质量方面发挥作用。
（收稿日期：2006-08-14）
