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【摘要】 目的 探讨D-乳酸前降钙素联合测定在老年女性糖尿病合并膀胱炎早期诊断中的意义。方法 采用分光光度法检测血浆D-乳酸，免疫化学发光法检测血浆PCT。结果 感染组D-乳酸和PCT均较对照组明显升高(P0.05),与感染组比较,差异有统计学意义(P 0.05)Compared with the infected group, the difference was statistically significant(P0.05)。结果见表1。
3 讨论
血D-乳酸是细菌代谢、裂解的产物，反映全身感染或泌尿道疾病时黏膜通透性的增高［2］。PCT在感染性全身炎症反应综合征及败血症中明显升高，和严重程度成正相关，病情好转后，PCT随之下降［3］。
本研究观察了发生膀胱炎的糖尿病患者、未发生膀胱炎的糖尿病患者及正常成人血浆D-乳酸及PCT水平的变化，感染组D-乳酸及PCT水平明显高于未感染组及对照组，提示在糖尿病并膀胱炎早期D-乳酸及PCT水平明显升高，但PCT值未感染组与对照组之间差异无统计学意义，提示单独检测PCT水平对早期诊断糖尿病并膀胱炎无可靠意义，联合测定D-乳酸及PCT水平反映糖尿病患者细菌感染情况更有价值。本实验提供了一个新的思路及方法对其进行诊断及鉴别诊断，本方法可能比其他的指标更加准确、有效，且更为迅速。糖尿病合并感染多数较严重,不易控制,而且感染还往往加剧糖尿病的糖、脂肪、蛋白质等的代谢紊乱,严重降低糖尿病患者的生存期和生活质量。因此，糖尿病合并膀胱炎的早发现、早诊断、合理治疗尤为重要。本研究为我们临床早期诊断糖尿病合并膀胱炎提供依据，指导早期用药有重大的临床意义。
参 考 文 献
［1］ Brandt RB, Siegel SA, WatersMG, et al. Spectrophotometric assay for D-(-)-lactate in plasma.Anal Biochem,1980,102(1):39-46.
［2］ Urray MJ, Barbose JJ, Cobb CF. Serum D(-)-lactate levels as a predictor of acute intestinal ischemia in a rat model. J Surg Ros,1993,54(5):507-509.
［3］ R Arkader, E J Troster, M R Lopes, et al.Procalcitonin does discriminate between sepsis and systemic inflammatory response syndrome.Archives of Disease in Childhood,2006,90:117-220.
注：“本文中所涉及到的图表、公式、注解等请以PDF格式阅读”
