脂降宁加辛伐他汀【辛伐他汀调脂治疗对高血压病人降压平滑性的影响】

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  [摘要]目的:观察辛伐他汀调脂治疗对原发性高血压病人降压平滑性的影响。方法:入选86例血脂正常或略高(LDL-C<3.1 mmol/L)的原发性高血压患者随机分为辛伐他汀调脂治疗组和对照组两组。两组降压治疗无差异。降压药物剂量调整直至目标血压正常值3倍),予以停药并退出研究,停药2周后肝酶恢复正常。其余病人顺利完成研究。
  
  3讨论
  
  高血压病是危害人类健康的大敌。在我国,因高血压脑卒中而死亡的人数已上升为各种疾病死亡人数的首位。无论年龄性别如何,人类的血压自较低水平开始。每增加10 mmHg合并心血管病的危险增加30%。在多数西方国家。高血压病的主要转归是冠心病,而我国高血压病人的主要并发症是脑卒中。血压起伏波动明显是高血压引起心、脑、肾等重要脏器并发症和较高致残率、致死率的重要原因。流行病学资料显示,心脑血管事件(心肌梗死、猝死和脑卒中)均好发于血压波动大的时间段。许多临床和流行病学研究都发现靶器官损害不仅与血压高度有关,还与血压变异有关,血压急剧升高可以使心脑血管事件发生率上升。谷峰比值较高的长效降压药物可以减少血压变化,使血压控制更平稳,恢复正常血压生物模式,减少心脑血管事件的发生。但谷峰比只比较谷值与峰值的差异,不能反映人体24 h血压变化情况。降压平滑性指数是血压变异性的倒数,相对谷峰比,平滑指数能够更精确地反映降压治疗24 h的具体情况。通过调整降压药物降低血压的平稳性可以减少心脑血管事件的发生。
  本研究中两组病人治疗前血压均未得到良好控制,两组病人血压平均水平无明显差异(P>0.05),经规范抗高血压治疗,两组病人血压均降至正常水平(0.05)。但是分析两组降压平滑指数发现存在显著差异,调脂治疗组降压平滑性明显高于对照组(P

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