康奈尔量表_运用康奈尔健康量表评价辅酶Q10的健康促进作用研究

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  【摘要】 辅酶Q10能有效防止自由基的形成,为细胞提供充足能量,作为一种药用原料主要是应用在医药领域。在人体的健康促进应用上并没有得到广泛注意,因此评价辅酶Q10的健康促进作用在健康促进中具有重要意义。
  【关键词】 康奈尔健康量表;评价;辅酶Q10
  
  辅酶Q10又称泛醌是一类广泛分布于生物界的脂溶性醌类化合物。1957年,美国威斯康辛酶学院的克莱恩博士和他的同事们首次从牛的心肌中分离出辅酶Q10。1958年,美国得克萨斯大学的卡鲁•福克斯博士认定了它的化学结构式,分子中的苯醌为接受和传递氢的核心,其C-6上带有异戊二烯为单位构成的侧链,在哺乳动物,这个长链为10个单位,故常以Q10表示。
  辅酶Q10存在身体细胞内的线粒体,能有效防止自由基的形成,为细胞提供充足能量,从而达到延缓肌体衰老的目的。其作用具体归纳是:①抗氧化作用,保护细胞不受自由基伤害,维持细胞基本功能及组织结构完整;抗氧化效果可是维生素E的40倍;②是细胞呼吸作用的主要辅助要素,为人体新陈代谢提供能量。能量的生成有两种方式:一种是代谢物脱氢后,分子内部能量重新分布,使无机磷酸酯化先形成一个高能中间代谢物,促使ADP变成ATP。这称为底物水平磷酸化。另一种是在呼吸链电子传递过程中偶联ATP的生成。生物体内95%的ATP来自这种方式。而辅酶Q10是呼吸链的重要组成之一。
  基于辅酶Q10的作用,作为一种药用原料在我国从20世纪70年代开始进行辅酶Q10的技术研究,主要是应用在医药领域。在临床上主要应用肝、肾、心功能的加强以及化疗或放疗的辅助治疗中。例如可减轻急性缺血时的心肌收缩力的减弱和磷酸肌酸与三磷酸腺苷含量减少,保持缺血心肌细胞线粒体的形态结构,对缺血心肌有一定保护作用;增加心输出量,降低外周阻力,有利于抗心衰治疗,可能抑制醛固酮的合成与分泌及阻断其对肾小管的效应;在缺氧条件下灌注动物离体心室肌时,可使其动作电位持续时间缩短,产生室性心律失常阈值较对照动物高;可使外周血管阻力下降,并有抗醛固酮作用;本品还有抗阿霉素的心脏毒性作用及保肝作用等。然而对于在人体的健康促进应用上并没有得到广泛注意,2006年9月25日国家食品药品监督管理局出台了《以辅酶Q10为原料生产的保健食品申报与审评规定的(征求意见稿)》,其保健作用目前仅限定在缓解体力疲劳、抗氧化、辅助降血脂和增强免疫力方面等。本研究在35~70岁的人群中针对服用辅酶Q10进行健康促进研究。
  
  1 研究样本
  
  60~70岁自然人30人,35~45岁自然人30人。
  
  2 研究方法
  
  2.1 30 mg/d辅酶Q10胶囊顿服,连续服用2个月。
  2.2 运用康奈尔健康量表测量。
  
  3 研究结果
  
  在康奈尔健康量表的十七项类中选出九项类作为本次研究中的观测点,十七项类是A:眼和耳(9项) B:呼吸系统(18项) C:心血管系统(13项)D:消化系统(23项) E:肌肉和骨骼系统(8项) F:皮肤(7项)G:神经系统(18项) H:生殖和泌尿系统(11项) I:疲劳感(7项)J:既往健康状况(9项) K:既往病史(15项) L:习惯(6项)M:不适应(12项) N:抑郁(6项) O:焦虑(9项)P:敏感(6项) Q:愤怒(9项) R:紧张(9项)。所选的九项类是A B C D E F G H I,并将研究人群对于服用辅酶Q10前后对所选的九项类观测点的满意率作为研究结果。具体见表1。
  
  结果表明:①在两组人群中的共同反应明显的项类是I:疲劳感 C:心血管系统D:消化系统;②在60~70岁人群中反应明显的项类还有A:眼和耳 E:肌肉和骨骼系统 F:皮肤 G:神经系统 H:生殖和泌尿系统。
  
  4 讨论
  
  4.1 辅酶Q10 的生理作用已被进一步证实,在健康促进中起到缓解疲劳、抗氧化、增强免疫力等作用。辅酶Q10存在于大自然中的植物,动物体内,人体也可以自行合成,也可从食物中获得。人体中辅酶Q10的总含量仅为500~1500 mg饮食均衡能提供一定的辅酶Q10,但细胞吸收能力有限,所以细胞获得的辅酶Q10含量远远无法满足人体需要; 虽然肝脏是辅酶Q10的制造器,但其合成辅酶Q10的量与年龄成反比;并且辅酶Q10也会不断的在细胞呼吸作用时消耗,人体中辅酶 Q10的含量20岁达到高峰,之后减少,器官中心脏特别明显。77岁的老人比20岁的年轻人心肌中的辅酶 Q10减少了57%。如果没有足够的辅酶Q10,不足以达到临床上期望可预防疾病的标准,身体细胞将无法产生并获得能量,从而引发病变、老化最终导致死亡,而且还无法阻止细胞内破坏正常免疫系统的自由基的形成,肌肤无可避免地加速老化。并随着年长而减少。
  4.2 由于不同的观测点在不同的年龄段中反应的满意度不同,所以在统计中同一观测点的满意度也各不相同。如F:皮肤,在年轻人群中的满意度小于老年人群主要是人群本身的差异,并不能削弱辅酶Q10 的抗氧化作用。
  研究表明:健康维持推荐的每日剂量为30 mg,欧美、日本等发达国家,已把人体内辅酶Q10含量的高低作为衡量身体健康与否的重要指标之一。据有关部门估计,由于近几年来美国国内形成了真正的天然保健品热,仅辅酶Q10在美国市场上年销量就达40吨,增长率为15%~20%。消耗辅酶Q10最多的国家(地区)分别为美国、日本、西欧与澳大利亚,预计2005年,全球的消费量将达到100吨。
  
  5 结论
  
  5.1 在人群健康促进的因素中辅酶Q10应列入其中;并在20岁就应加入其中。
  5.2 健康维持推荐服用剂量30 mg,最大不超过50 mg。
  研究者表明:“类维生素辅酶Q10可能是新世纪细胞、生化治疗的‘引路人’,它是对现行医疗方法的补充和延伸”。

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