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【摘要】 为全面提高医学检验学生的动手能力，强化专业知识及实验技能，增强学生科研、创新和实际工作能力，对医学检验实验教学进行了深化改革。旨在充分调动学生的学习积极性、提高教学质量，培养出具有高素质及创新型的医学检验人才，适应当今社会的发展需求。�
【关键词】 医学检验；实验教学；教学改革��
The research and exploration of teaching reform in medical laboratory
WEI Wei, ZHAO Chun-yan, HUANG Xiao-hua,et al.College Medical Laboratory Science, Dalian Medical University, Liaoning 116044,China
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【Abstract】 To reform medical laboratory experimental teaching so as to develop students’ abilities overall in operation, strengthen to grasp the specialized knowledge and based experimental skill, and strengthen the abilities in research, innovation and actual work. Also, the reform can inspire students’ love of learning, improve the quality of teaching, cultivate innovative medical talents, meettheneedsof social development.�
【Key words】 Medical laboratory； Experimental teaching； Teaching reform�
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在深化教育改革的过程中，突出学生能力的培养，积极探索培养高素质人才的途径和方法是高等教育改革与发展的宗旨。随着科技的发展，医学检验涉及的领域不断扩大，检验项目也日益增多；检验技术呈现自动化、机械化、规模化、信息化的现代模式，检验人才的培养方式也必须随之改革。为了适应当今社会发展需求，培养具备创新能力、动手能力及灵活运用知识分析问题、解决问题的能力，具有高尚医德医风的临床检验师，作者对医学检验专业实验教学进行了切合实际的改革，取得了良好的教学效果。�
1 医学检验实验教学现状及改革重要性�
实验教学是实现知识与能力相结合，理论与实际相结合，提高实验技能，培养科研能力、创新能力的根本保证［1］。部分教育学者认为实验教学是理论教学的“辅助工具”，实验课是为了更好的理解理论课所学的知识点。因此，医学检验专业实验课仍存在一些问题，主要表现在：①实验课时设置较少，不能保证学生的动手能力得到充分的锻炼；②实验教学师资队伍较为薄弱，目前，资历较深的教师是理论课的“主力军”，而实验课没有得到足够的重视，学生自然而然就轻视实验课的学习；③实验的教学模式较为禁锢。基本为教师提前完成实验内容的设计，为学生准备好所需仪器、试剂等材料，并将实验目的、实验原理、操作步骤及临床意义等教学内容制作成PPT形式。课上，学生只需按部就班完成实验步骤，对实验本身的原理、临床应用意义及所添加试剂的用途基本上一知半解，对实验结果的分析缺乏独立总结的思考过程及创新观点的提出；④实验教学与临床实践工作相脱节现象较为严重。随着科学技术日新月异的发展，医院检验科也正逐步发展为“智能化、机械化”取代传统手工操作模式，“速度快、精确高、信息大、易操控、操作易、参数多”六大特点已然成为临床仪器检验时代的新靶标［2］。然而，传统实验教学对这方面知识传授甚少，同时，学生在校期间接触临床机会甚少，因此，实验教学的改革对医学检验人才的培养具有重大意义。�
2 医学检验实验教学改革办法�
2.1 强化基本实验技能 为使学生得到充分的动手操作机会，熟练的掌握各种常用仪器的使用方法，本院在保证理论课程完整性及不增加学生学习负担的前提下，在原有实验课时基础上将实验课课时增加20%，切实让每名学生有足够的时间认真进行实验操作，确保实验结果的准确性；同时，将具有“高素质、强技能、硬理论”的教师，安排到实验课教学中，师资队伍得到保证。以临床生物化学与检验学实验为例，在同学进行操作前，教师会亲自演示常规仪器、常规玻璃器皿、常规试剂量取的操作过程，着重强调需要特别注意之处，以避免学生因操作不当而影响实验的整体性。为使学生认识到实验结果准确的重要性，在有些实验项目中，如：血糖、肾功能及离子等的检测，为学生准备不同的实验样品，让学生充分的体会到实验结果准确的重要性。在学生操作过程中，教师会逐一进行指点，及时纠正其操作过程中存在的错误，一个小小实验操作疏忽，实验结果会差之千里，直接危及患者的生命。�
为提高学生实验操作技能、激发学生对实验的兴趣，本院以班级为单位开展实验技能大赛，让同学在规定的时间内完成所规定的实验题目的所有实验步骤，得到相应实验结果，评委老师会认真观察学生操作的每一个细节，并对结果的真实、准确性作出判断，最后根据学生综合表现评出大赛的一、二、三等奖。�
随着我国高等医学教育体制改革的深入，提高教学质量，培养具有综合创新能力的医药卫生人才，已经成为医学院校实验教学课程改革的方向。为了培养学生的科研能力及创新能力，提高学生的综合素质，激发学生的科研潜能，我们增设了小鼠肝损伤及高血糖模型的制备及相关实验指标的检测。开设这样的设计性、综合性实验，使学生能够直观地了解疾病状态下各相关指标的改变。在这部分实验中，学生负责实验全过程，要求学生自己去查资料，自己设计实验，绘制实验流程图，见图1。再根据学生的设计方案，选择可行的方案实施，最后以小论文的形式提交实验报告。该方式能够极大的调动学生的学习热情和兴趣，充分发挥学生的主观能动性，使学生掌握一套较为系统的动物模型制备及相关指标的测定方法。提高学生科学思维、分析问题、解决问题的能力，培养其独立思考和实践动手能力。�
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图1 动物模型制备及相关指标检测流程图�
2.2 同临床实验接轨，提高实际工作能力［3］ 医学检验技术正飞速发展，新的实验项目不断被研发，新的检测指标不断被应用于临床。为使学生在学校实验课上学的知识与临床实践接轨，采用了开设新的实验项目、实验教学与临床见习相结合两种方式。根据学校现有条件，添置部分先进仪器、购买新项目试剂盒用于实验教学，比如载脂蛋白、肌钙蛋白的检测，给学生讲解其实验原理和临床中所接触到的病例分析，使学生在实验课上对这些实验项目有所了解，为走上工作岗位打下良好基础。同时，为强化学生的感性认识，增加学生到检验科见习机会，使教学和临床紧密结合。组织学生到学校附属医院检验科，由检验科老师对自动分析仪的工作原理、仪器结构、参数设置和仪器的操作流程向学生做以详细讲解及演示；并且，在检验科教师指导下，学生完全按照医院患者检测的操作流程进行操作。将所学的理论知识在实践中得到验证和应用。�
通过以上实验教学模式，提高了学生的学习兴趣。经问卷调查，95%以上的学生认为提高了科研及动手能力，教学效果显著。今后我们将不断探索，使医学检验专业实验课更趋合理，培养出了一批理论知识深厚、基本功扎实、实践能力较强、综合素质较高的检验人才。�
参考文献�
［1］ 孙瑞红，潘世扬，黄飒瑶,等．高校医学检验专业实验教学改革初探．西北医学教育，2009,17（6）：1102-1103.�
［2］ 邬强，林英姿，吴荣泉,等.临床生物化学检验实验教学改革探索.检验医学教育，2008，15（3）：22-25.�
［3］ 柴红燕，周新，郑芳,等.临床生物化学检验综合性实验的开设与研究.中国实验诊断学，2008，12（2）：262-265.�
