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中图分类号：R174 文献标识码： A 文章编号： 1672-3783(2008)-4-0157-02 【摘 要】目的 对中国渝西农村高龄多胎产妇与正常一胎产妇分娩的三岁以下儿童的预防保健，疾病恢复时间，就诊率差异分析。方法 来自2006年9月~2007年9月，铜梁、合川、大足、潼南、永川5县社区门诊3岁以下儿童调查共7906例，男童4771例，女童3135例，高龄多胎的儿童4705例（2胎4676例，3胎49例）占59.51%，正常一胎产妇的儿童3201例，占40.48%。结果 该5县儿童在保健方面，高龄多胎儿童比正常一胎产妇的儿童更易患病，患贫血分别为431例占4.45%，166例占2.10%；营养不良分别为256例占3.24 %，91例占1.15%，2周内患感冒、腹泻、高龄多胎的儿童1045例占13.22%，正常一胎的儿童365例占4.62%，未免疫接种的高龄多胎产妇的儿童为344例占4.35%，正常一胎产妇的儿童129例占1.63 %。疾病恢复时间多胎与一胎对比，多胎肺炎≥14天，腹泻≥14天以上，一胎肺炎7-10天，腹泻3-8天。结论 中国渝西农村高龄多胎产妇与正常一胎产妇的婴幼儿在保健疾病恢复时间，以及就诊率存在着显著差异，高龄多胎产妇的儿童有三大特点：①预防保健差；②疾病恢复时间长；③社区门诊就诊率高。由此建议应加强育龄妇女的健康教育力度，加大计划生育工作。
【关键词】婴幼儿 保健 就诊率 多胎与一胎
近4年来，渝西农村高龄妇女生第二胎现象较为突出，尤其是35-45岁的高龄多胎产妇出生的儿童在营养，健康、预防保健、疾病等方面明显差于21-29岁正常一胎产妇出生的儿童，这对中华民族下一代健康，远期全方位提高生活质量有所担忧，为此对中国渝西农村3岁以下儿童社区门诊现状调查分析如下：
1 对象方法
1.1 资料来源 采集2006年9月~2007年9月，渝西农村铜梁、合川、大足、潼南、永川5县社区门诊就诊患儿，研究对象为高龄多胎产妇与正常一胎产妇的儿童。
1.2 研究方法 采用横断面设计，以营养不良，患病率等儿童保健，疾病恢复时间为样本，采用问卷入户调查方式，调查项目包括家庭一般情况（收入来源及人口数），儿童保健、营养，和父母亲接受教育程度，母亲生孩子年龄，儿童年龄，胎次，由于众多的背景因素与这些指标有关，将详细分析在表I。分析时考虑到高龄多胎与正常一胎差异大，并按高龄多胎与正常一胎进行分析，主要分析高龄多胎与正常育龄一胎的儿童保健、疾病方面所起的作用。反映儿童保健①患病方面，营养不良，贫血，易患感冒和腹泻的2周易患病情况。②免疫接种。反映疾病恢复时间指标是时间≥14天以上。反映就诊率指标是高龄多胎与正常一胎儿童门诊就诊率人次。
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