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近年来，健康教育在疗养科已作为一项重要工作内容被护士和疗养员所接受，这对促进疗养员恢复健康起到了关键的作用。但是由于门诊病人流动性大，停留的时间短，加上门诊护士健康教育意识淡薄，所以门诊病人健康教育仍存在不足的方面。对门诊病人健康教育存在的问题进行分析，提出相应的改进措施，是做好门诊健康教育工作的关键。
1存在的问题
门诊病人流动性大，停留和与护士接触时间短，护士没有时间进行健康教育；病人及家属来院时普遍存在急躁心理，希望立即诊治，不愿意接受护士进一步问诊，甚至对护士持怀疑态度，只遵从医生，妨碍了门诊健康教育工作；门诊护士健康教育意识淡薄，认为病人做检查就完成任务，不重视健康教育工作；门诊护士健康教育知识缺乏，门诊护士大都为老护士，由于自身业务知识未更新，难以做好健康教育工作。
2改进措施
2.1把健康教育贯穿到导诊中门诊病人来诊后，普遍存在急切希望从医务人员的口中了解疾病的诊断和预后、各种检查的指导、用药知识和疾病预防以及科室介绍等信息。根据这些特点，门诊护士着重做好热情接待病人，缓和病人急躁情绪，指导就诊和做好专科医生介绍等。
2.2增强门诊护士健康教育意识 门诊是疗养区连接地方就诊病人的桥梁和窗口，大部分病人都在门诊得以诊断、治疗而痊愈。门诊健康教育是门诊护理工作的重要组成部分，对门诊病人进行健康教育是门诊护士的职责和义务。
2.3加强门诊护士的培训，提高其健康教育的技巧和水平每周组织护士学习健康教育知识，通过举办学习班、知识讲座和定期业务交流等活动，提高护士的技术水平和健康教育技能，调动护士的积极性和创新意识，同时也积极参加护理部、医务处组织的全区业务学习和选送护士外出学习，定期按不同病种的健康指导进行考核，不断更新、提高门诊护士的健康教育水平。
2.4利用候诊时间进行门诊健康教育在病人候诊时，门诊护士主动与病人进行交谈，取得病人的信任，细心询问病人病情，了解病人对健康知识的需求，根据患者年龄、职业、文化程度及所患疾病的不同，采取相应的教育形式和内容进行指导，内容尽量通俗易懂，争取达到预期的最佳效果。
2.5 在检查和治疗中进行健康教育护士可以在执行治疗、护理操作等过程中和病人交谈，一是可以缓解紧张的情绪，二是可以不失时机的进行健康教育，耐心讲解做检查和治疗的必要性以及进行相关疾病知识健康指导，交代检查治疗前中后的注意事项，帮助病人消除顾虑和恐惧，取得病人配合。
2.6利用黑板报和挂图、专栏进行健康教育通过门诊走廊的黑板报和挂图介绍卫生保健知识，以常见病、多发病、流行病的防治知识为主，向患者及家属进行防病的卫生保健知识渗透，使他们认识到采纳健康行为的益处，改变危险行为，减少与人们不良生活方式密切相关的一些疾病的发生。
3讨论
我科通过对门诊病人进行有效的、多层面的、人性化的健康教育，大部分高血压、糖尿病、高脂血症等门诊病人基本学会了血压、血糖、血脂的自我监测，病情稳定，提高了自我维护健康的能力。通过健康教育，使患者更多了解所患疾病的一般知识和预防保健知识，改变他们不健康的行为习惯，建立科学的生活方式，做到规律生活、合理膳食、丰富精神生活，以乐观的态度对待疾病，从而提高生活质量。
（收稿日期：2007-07-02）
