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【摘要】 目的 探讨硝苯地平控释片、氯沙坦钾单独治疗和联合治疗对糖尿病肾病合并高血压和蛋白尿的影响。方法 90例2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分为3组(每组30例),分别给予硝苯地平控释片30 mg及氯沙坦钾50 mg,1次/d,疗程均为12周,治疗后观察降压效果及尿蛋白肾功变化。结果 三组治疗后均能显著降低血压及尿蛋白,但联合治疗组降低尿蛋白的幅度及降压幅度比单用硝苯地平控释片、氯沙坦钾明显高(P值均0.05)。
1.2 研究方法 所有患者入院前2周均停用影响肾功能药物2周,并且前2周逐步停用原有降压药物及控制血糖稳定后,治疗开始前3 d每天同一时间测同侧上肢血压2次,连续3 d,取平均血压作为治疗前基础血压。三组患者分别于晨起口服硝苯地平控释片30 mg,氯沙坦钾50 mg,硝苯地平控释片30 mg加氯沙坦钾50 mg,共治疗12周。
1.3 观察指标与检测方法 服药前与疗程结束后分别测3 d同一时间血压,治疗前后测24 h尿蛋白,尿B2-微球蛋白.血肌酐和血尿酸。
1.4 统计学方法 各组试验数据均用x±s表示,P