【www.zhangdahai.com--个人工作总结】
乳腺增生是妇女的多发病、常见病，近些年由于一些环境、人文及生活、饮食习惯改变等因素，使乳腺增生的发病率明显增高。因3%~5%乳腺增生有癌变可能��［1］�，增生患者发展为乳癌的危险性比一般人群增加4~5倍��［2］�，因此积极有效的治疗乳腺增生对减少乳腺癌的发生有重大意义。�
笔者以红外线乳腺治疗仪外用配合口服药物治疗诊断明确的乳腺增生患者300例，并与单纯口服药物治疗的300例对照，疗效满意，现分析总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2008年5月至2011年5月乳腺门诊患者600例，年龄22~56岁，随机分为两组，每组300例，年龄22~56岁，中位年龄33.5岁，病程10 d~18年，所有患者均经临床检查、彩超检查，诊断为双侧乳腺增生病，有236例(为患者总数的39.33%)彩超报告合并有囊性、实性小结节，将这236例平均分入两组中。两组患者年龄、病情、性别等情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 主要临床表现 ①周期性乳房胀疼，经期前、劳累、失眠、愁怒、忧思加重，经后缓解，呈弥漫性胀痛或无固定部位的针刺样锐痛，少数患者为不规律疼痛，疼痛可向腋下、上肢、肩背部放射。②乳房散在大小不等的条索样、片样、块样组织增厚，或成片弥漫颗粒样小结节质韧，光滑，与周边组织分界欠清，有或无压痛。③乳头溢透明或乳白色液体，量少，多数为非自溢性，挤压而出。增生患者可只有上述一种症状，也可数种症状同时存在。
1.3 治疗方法
1.3.1 设备与药物 光电离子治疗仪，型号VLH�6100，北京市威力恒科技开发有限责任公司，治疗时，仪器探头与皮肤之间要垫放化瘀镇痛贴B型�乳腺专用贴，洛阳奇经生物科技开发有限公司。枸橼酸他莫昔芬片，江苏扬子江药业集团有限公司，10 mg×60片。
1.3.2 方法 对照组口服枸橼酸他莫昔芬片，早晚各一片，饭后服，连续服用2个月。治疗组应用治疗仪，1次/d，50 min/次，8 d一个疗程，根据患者病情轻重程度及对仪器的敏感性，需要2~2个半疗程。治疗时每个乳房放2个治疗探头，放在乳房触摸增生块样组织最明显的部位，无增厚组织的，放在疼痛最明显部位。治疗的同时口服枸橼酸他莫昔芬片，治疗第1天开始服至治疗停止后1周。月经期间如经血量正常，服药及治疗均可持续进行，如经血量较未治疗前明显增加，需月经期暂停口服药物，治疗对月经无影响。治疗及用药期间减少辛辣饮食、忌烟酒，避免生气、过度劳累、精神紧张。
1.4 疗效判定 按中华全国中医外科学会乳腺病专题组制定的疗效标准。临床治愈：肿块消失，疼痛消失，停药后3个月不复发；显效：肿块最大直径缩小>1/2,疼痛消失；有效：肿块最大直径缩小1/2,但疼痛减轻不明显; 无效：肿块无缩小，疼痛仍存在。总有效率=(治愈+显效+有效)/总人数×100%。
1.5 统计学方法 计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ�2检验，P
