【丹红注射液治疗重型颅脑损伤恢复期患者临床疗效分析与研究】颅脑损伤恢复期

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  【摘要】 目的 观察丹红注射液治疗重型颅脑损伤患者临床疗效分析。方法 80例患者分为治疗组40例和对照组40例,治疗组应用丹红注射液,对照组应用血塞通。结果 治疗组临床总有效率90.00%。对照组总有效率65.00%。 结论 应用丹红注射对重型颅脑损伤恢复期治疗,可有效提高治愈率,降低致残率,其疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
  1.2 治疗方法 所有患者根据病情给予控制血压、脱水降低颅内压、营养神经等常规治疗。治疗组:应用丹红注射液30 ml加人生理盐水250 ml中静脉输注,1次/d,连续治疗14 d。对照组:血塞通6.0 ml加入生理盐水250 ml中静脉滴注,1次/d,14 d为1疗程。
  1.3 观察指标
  1.3.1 临床疗效评定标准 基本痊愈:功能缺损评分减少91%~100%,病残程度0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~90%,病残程度1~3级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无变化:功能缺损评分减少17%左右;恶化:功能缺损评分增加18%。
  2 结果�
  两组患者临床疗效比较见表1。�
  
  3 讨论�
  根据近年来我国对重型颅脑损伤并发脑梗死的临床统计,在我国各类病死因中居第2位,每年发病率218/10万,病死率116/10万,其中脑梗死占75%��[2]�。所以,对重型颅脑损伤并发脑梗死早期有效治疗至关重要。重型颅脑损伤所致脑梗死是指局部脑组织挫裂伤后神经细胞胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生的坏死.如不能及时灌流或进行脑保护治疗,则可能使梗死灶周围仍存活的半暗带神经元死亡,加重神经功能缺损��[3]�。早期扩张改善局部血流与脑保护结合是治疗此病的关键��[4]�。还可因脑组织缺血缺氧引起三磷酸腺苷(ATP)生成减少,损伤脑细胞,导致脑水肿。脑组织缺血后因侧枝循环的开放和血管再通,自由基生成过多,而损伤脑细胞,这使血所引起的脑水肿持续加重,导致迟发型神经功能障碍��[5]�。�
  丹红注射液是传统中药丹参与红花的精制萃取液,临床和试验研究显示其丹参具有以下药理学作用:①可提高抗凝和纤溶功能,对动脉粥样硬化的形成也具有抑制作用��[6]�。②
  
  抗氧化作用,对多种原因产生的自由基表现出较强的清除作用��[7]�。红花具有以下药理学作用:①抗凝血��[8]�,抑制血栓形成,红花黄色素对内源性和外源性凝血有明显抑制作用,对凝血过程中血小板黏附,血栓形成等过程均有抑制作用。②降血压作用,红花黄色素降压作用可能是通过抑制肾素�血管紧张素系统实现的。③降低血液黏滞作用,实验证明红花黄色素对血瘀大鼠微循环的网点数、血液流变性中不同切变率全血黏度、血浆黏度和血浆纤维蛋白原比黏度均有显著的改善(P

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