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摘 要目的:针对早产儿喂养不耐受问题,探讨治疗早产儿喂养困难的方法。方法:将120例早产儿分成ABCD组,A组为常量早期喂养+非常营养性吸吮;B组微量早期喂养+非营养性吸吮;C组为微量早期喂养+非营养性吸吮+温盐水与开塞露灌肠;D组在C组基础上+多潘立酮。结果发现C组与A组比较有显著性差异P1ml/kg;呕吐:3次/d(胃食管反流);腹胀:腰围增加>1.5cm/d;呼吸暂停;胃液含胆汁、咖啡样物。②拔除胃管时间。③肠内营养达100~120ml/kg.d的时间。④停静脉营养时间。⑤恢复出生体重时间:体重增长15~20g/d;身长0.75~1.0cm/w;头围0.75cm/w。⑥出院时间;出院标准:wt2.0kg、出箱、停一切治疗、奶量达30~50ml/次、120~150ml/kg./d。⑦药物副作用:锥体外系反应、肝功能。⑧住院费用
4结果
注:A组=常量24小时内喂养+非营养性吸吮;B组=微量24小时内喂养+非营养性吸吮;C组=微量24小时内喂养+非营养性吸吮+温盐水与开塞露灌肠;D组=微量24小时内喂养+非营养性吸吮+渴盐水与开塞露灌肠+多潘立酮口服。a:x2检验;b:One-Way ANOVA检验。
注:Δ表示C组与A组比较,P 从上述结果看,D组指标均优于A、B、C组,显示早期微量喂养加非营养性吸吮及多潘立酮奶前口服、鼻饲、联合温盐水与开塞露灌肠能明显降低喂养不耐受率,使得静脉营养时间短,费用减少,值得临床推荐。
5讨论
早产儿又称未成熟儿,胎龄