【www.zhangdahai.com--护士个人工作总结】
摘 要本文报告887例,急性(应用抗生素一周后)、慢性、顽固性前列腺炎的HA100场效应高能治疗。治愈765例占86.2%;好转97例占10.9%;无效25例占2.8%。作者认为目前在临床因各种原因引起的前列腺炎迁延慢性或顽固性无特殊有效的治疗方法的情况下,特别是顽固性前列腺炎,我院几年的临床治疗效果验证此项场效应高能一次性治疗是较佳的治疗方法。
关键词前列腺炎;场效高能治疗
当今男性性行为的年龄提前,不加节制的手淫,青壮年时期性活动频繁,身心环境的生活和社会工作压力,男性前列腺疾病的发病率有明显上升的趋势。我院2007年至2008年相继引进两台中科院研制的HA100前列腺腔内高能场效消融治疗仪。截止到2009年4月经治疗统计,我院共应用HA100高能场效消融治疗前列腺疾病887例。其中一次性治疗878例,二次治疗9例,每次治疗历时70分钟,收到良好的治疗效果。
1临床资料
本组887例病人均为男性,最小20岁,最大71岁,病程最短一个月,最长10余年。887例病人中曾在外院做过其它物理如直肠、尿道微波;频谱、射频治疗者415例;前列腺注射抗生素27例;前列腺离子导入治疗者46例;所有病人在院前都曾不同程度静脉或口服应用过各种抗生素。
1.1 临床症状
会阴不适,腹痛315例次;下肢痛及难受感176例次;尿频、尿急感、小腹不适784例次;腰痛、腰酸374例次;尿痛、尿不尽感216例次;尿滴白34例次;排尿困难、间断排尿36例次;头晕、失眠146例次;终末血尿8例次。
1.2临床检查
B超检查全部为:前列腺不均质回声,边缘饱满;386例患者有残余尿在50~150ml之间。
尿常规检查:白细胞>5个/HPF216例。
尿道分泌物:找到解尿支原体者369例。
肛门指诊:肛门括约肌张力明显增高,前列腺张力高,触之中间沟浅平,左右不对称,无结节。前列腺均有不同程度的触痛、压痛。
前列腺液检查:满视野WBC伴少量脓球者217例,RBC>3个/HPF8例;卵磷脂小体减少或消失372例,支原体阳性48例。
1.3临床适应症
急性细菌性前列腺炎(应用抗生素一周后)、慢性细菌性前列腺炎(CBP)、慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)、无症状的前列腺炎、前列腺增生(BOO)。
1.4临床治疗
病人平卧,严格无菌操作,尿道内灌入黏膜止痛润滑凝胶,5分钟后插入特制的无菌前列腺消融治疗尿管(严格执行一次性使用),打气或水15~20ml牵拉固定,确保治疗部位准确。
尿管接尿袋,双大腿内前侧置电极板,粘牢电极负极板接机,检查无误开机。
治疗是温度显示控制:预温40℃1分钟、41℃3分钟、42℃3分 钟,根据患者症状和前列腺炎种类不同按医嘱设定温度,一般设在42℃~45℃恒温治疗60分钟,降温38.5℃3分钟拔管,炎症治疗极限温度47℃;前列腺肥大治疗极限温度70℃。
1.5疗效评判标准
治愈:症状全部消失、无复发;好转:症状大部分消失、或全部明显减轻、或前列腺液内有一项不正常但病状全部消失;无效:治疗3个月后症状同治疗前、或1~6个月复发者。
1.6治疗结果
对887例场效应高能治疗的病人在治疗后两周至三个月进行了随访跟踪。结果显示治愈765例占86.2%;好转97例占10.9%;无效25例占2.8%。
2讨论
前列腺炎分类繁多、临床症状表现多种多样。临床治疗上方法虽多,但疗效不佳。HA100高能腔内场效应高能前列腺治疗仪,给众多因各种细菌、病毒、支原体等感染患有前列腺炎和肥大的患者带来佳音。HA100腔内高能场效治疗仪是通过光电技术进入人体生物物理学和医学的立体结合,利用聚集电场,达到超导立体定位直达病灶深处,最大限度保护了脂质包膜的同时不损伤正常组织的神经,利用高能电场可使细菌、病毒等致病生物体内部发生不可逆性畸变,安全有效的抑制并杀灭支原体、衣原体、细菌、病毒、真菌、原虫等各种微生物,有效回缩腺体、恢复或修复前列腺细胞功能。我们在治疗的这887例病人1/3以上比较顽固或迁延不愈患者,经过我院治疗后效果佳,病人非常满意。其中有9人在三个月后进行二次治疗,随访症状均有缓解。