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共刺激分子CD40/CD40L是属于肿瘤坏死因子受体/肿瘤坏死因子超家族的成员，在体液和细胞免疫调节中起着重要作用，其相互作用异常可导致免疫紊乱或者缺陷。由于许多类型肾小球肾炎的发生、发展与免疫机理有关，因此CD40-CD40L途径与肾脏病的关系越来越受到重视。已证实CD40在肾脏的多种实质细胞上皆有表达，CD40-CD40L相互作用可使。肾脏实质细胞尤其是肾小管上皮细胞上调黏附分子的表达及诱导或增强各种细胞因子的产生，其过度活跃可引起肾小管间质损伤、加速肾功能恶化。CD40及CD40L除了以膜性的形式存在外，在血浆中还有可溶性的片段，即可溶性CD40(sCD40)和可溶性CD40L(sCD40L)，也具有生物学活性，但具体作用机制尚不十分清楚。慢性肾衰竭(CRF)时存在着免疫异常，维持性血液透析(HD)患者长期接触非生理性的透析膜和透析液，也可引起或加重免疫异常，造成肾损伤。本研究通过测定慢性肾衰竭患者、血液透析患者和正常人血浆sCD40和sCD40L的水平变化，初步探讨了CD40-CD40L途径在肾损伤和免疫异常中的可能作用。
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