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【摘要】 目的 探讨女性医务人员健康状况的特点。方法 对2877例医院工作人员健康查体资料进行统计学分析。结果 ①女性医务人员中，41．0 %的人员患有不同类型的疾病,略高于男性患病率(36．8%)，二者差异有统计学意义(P=0．029)；②女性医务人员高脂血症为31．9%(212/665)，低于男性(65．9%，274/416)；③脂肪肝患病率女性(32．6%，181/556)，亦低于男性(45．9%，151/329)；④女性相关疾病中，乳腺疾病和子宫肌瘤的患病率分别为4．8％和3．4%；而宫颈糜烂为20．2%；⑤女性医务人员高血糖为11．0%(77/702)，高血压为 4．6％(56/1229)。结论 女性医务人员中妇科与乳腺疾病是健康体检的重点，代谢性疾病也应加以关注。�
【关键词】女性；健康；查体；疾病
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Study on the health situation in the female medical staffs in the hospital
LIU Yan-xia，ZHU Dian-chun,DAI Wan-lin,et al.Internal Department,Zhuozhou City Hospital,Hebei 072750,China
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【Abstract】 Objective To investigate the health situation in the female medical staffs in the hospital.Methods The routine health check-up data in 2877 medical workers were collected and analyzed.Results ①The prevalence rate of female was 41．0%,which was significant higher than the male(36．8%,P=0．029).②The female with hyperlipidemia was31．9%(212/665)and significant lower than the male(65．9%,274/416).③The fatted liver prevalence rate in the female(32．6%,181/556)was also significant lower than the male(45．9%,151/329).④Among the diseases related with female,the mammary diseases were found in 4．8％ cases,and 3．4% for hysteromyoma,20．2% for cervical erosion.⑤The prevalence rate ofthe female was 11．0%(77/702)for hyperglycemia and 4．6％(56/1229)for hypertension.Conclusion According the analysis results of disease pattern,the gynecological and mammary diseases were the key points in the female staff health checkup,and the metabolic diseases should pay more attention in the future.�
【Key words】Female; Health; Check-up; Disease
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女性在医务人员中所占比例较大，且由于工作性质及生理状况等因素，使之成为医院内的特殊群体，其健康状况一直是人们关注的焦点之一[1]。随着我国经济和社会的进步，及生活水平的不断提高，女性医务人员的健康状况也将随之发生变化[2-3]，但是，关于女性医务人员的健康研究，目前报道甚少，故本研究将对医院工作人员健康查体资料进行分析，探讨女性医务人员的健康特点。�
1 对象与方法�
1．1 对象 参加年度查体的医务人员共2877例。其中男1075例，女1802例，年龄18~78岁，平均(38．8±11．4)岁，40岁以下1655例，40~49岁750例，50~59岁422例，60岁以上95例。�
1．2 方法 对医务人员进行例行健康查体，检查项目包括内科、外科、妇科、口腔科、耳鼻喉科、眼科及胸片、心电图、血糖、血脂、肝肾功能、腹部B超。全部查体资料汇总后由专人复核进行逻辑检查，并录入EXCEL中进行整理保存。疾病诊断标准主要依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》。�
1．3 统计学方法 本组资料均采用均值±标准差(x±s)表示，并采用SPSS软件进行统计分析。计数资料的比较采用χ2检验或Fisher精确检验，计量资料的比较采用t检验或方差分析。P[4]。本研究表明：①女性医务人员中，41．0 %的人员患有不同类型的疾病;②女性代谢性相关疾病虽然低于男性，但高血糖、高血压、脂肪肝、高脂血症等也有相当比例人员发生；③ 女性相关疾病中，乳腺疾病和子宫肌瘤的患病率分别为4．8％和3．4%；而宫颈糜烂为20．2%；这提示女性医务人员中妇科与乳腺疾病是健康体检的重点，代谢性疾病也应加以关注。�
为了解女性医务工作者的健康状况及疾病谱，有学者曾于2000年对某附属医院 928名女性医务工作者进行乳腺检查、妇科检查、超声检查及钼靶摄影检查,标准统一[5]。检查出乳腺疾患 90例,占乳腺体检人数的 55．6 %,占全体女性医务工作者的 9．7%,宫颈炎及子宫肌瘤分别为 58例、29例,分别占妇科体检人数和全体女性医务工作者的 24．5 %,12．2 %和 6．3%、3．1%。据此笔者认为,女性医务工作者的疾病谱具有特殊性,性卫生知识在其中起着决定性作用。�
乳房是女性重要的第二性征，随着生态环境的变更和生活质量指数的提高，严重威胁和影响着妇女的生活乳腺病的发病率逐年上升，且患者年龄明显超前。尤其是乳腺癌的发病率有日渐增高的趋势，已越升为女性恶性肿瘤的首位，全世界每年因患乳腺癌而失去乳房甚至丧生的女性人数正在不断上升，在生活和工作上造成了她们的心理压力，危害极大[6]。因此征服乳腺病，防止乳腺癌的发生已成为广大医务工作者迫在眉睫的任务，在乳腺疾病中，乳腺增生(肿块)是最常见的，是由于内分泌失调导致乳腺管壁细胞及乳腺间质细胞增生，改变了乳腺的正常组织结构和正常的生理性功能，出现一系列症状和体征，或称乳腺小叶增生。本组研究中乳腺疾病的患病率(约为5％)略低于既往国人的研究(9．7%)[4,5],可能与近几年人们对乳腺增生等疾病的重视度增强有关。�
宫颈糜烂是生育年龄妇女的常见病,多发病,据有关调查,已婚妇女发病率达50%,而宫糜又是宫颈癌的高危因素[7]。本组研究中宫颈糜烂的患病率(20．2%)与既往国人的研究相近(24．5 %),较一般人群明显降低，这可能与女性医务人员教育层次较高，比较重视个人卫生有一定的关系。但是，女性医务人员宫颈糜烂仍有较高的患病率，还必须引起重视。�
另外，在女性医务人员的健康问题中，高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病有逐渐增多的趋势。有研究表明，肥胖者糖尿病患病率比体重正常者高4倍；肥胖者患高血压、高血脂症的危险性比正常人高，而高血压、高血脂症又是冠心病的重要原因，因此肥胖者冠心病的患病率高；肥胖者易引起脂肪肝；肥胖者患胆石症的危险是正常者的6倍。高血压、高脂血症、肥胖、葡萄糖耐量减低(IGT)或非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)常合并存在，其共同病因可能是高胰岛素血症(HIS)或胰岛素抵抗(IR)，称X综合征。吸烟者冠心病和糖尿病的发病率和死亡率明显高于正常者，吸烟对高血压、高血脂症具有协同作用。不合理的膳食易引起血脂升高以及肥胖，高盐摄入是高血压的重要危险因素[8]。�
总之，女性医务人员的健康有其特殊性，妇科与乳腺疾病是健康体检的重点，代谢性疾病也应加以关注。�
参考文献
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［2］ 刘子臣,杜宝军,叶宏光,等.北京山区农民健康体检影响因素分析.中国民康医学,2008(6):516,542.�
［3］王菊香.针对体检中脂肪肝患者健康教育及效果评价.中外健康文摘(医药月刊),2008(2):66-67.�
［4］ 齐庆青,丁辉.北京市职业妇女保健工作的实践和体会.中国医院管理,2002,22(11):44-45.�
［5］ 刘萍，史秋生，赵红梅.女性医务工作者的健康体检及疾病谱分析.中国妇幼保健,2001，11(6)：33-34.�
［6］ Erblich J.Psychological,health beliefs and frequency of breast self-examination.Journal of behavioral Medicine,2000,23(3):277-279.�
［7］ 张志胜.阴道镜图谱.人民卫生出版社,2002：43-45.�
［8］ Levy BI,Duriez M,Samuel JL.Coronary microvasculature alteration in hypertensive rats:effect of treatment with a diuretic and an ACE inhibitor.Am J Hypertens,2001,14:7-13.�
