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【摘要】目的：探讨心理护理疗法在人工流产手术中减轻术中疼痛及缩短手术时间，减少术中并发症的发生。方法：对确诊宫内早孕，自愿要求行人工流产手术而无手术禁忌症的育龄妇女300例，随机分成两组，观察组术前采用心理护理的方法，对照组不采取特殊方法。结果：两组术中疼痛程度比较差异有统计学意义（P＜0．05）；术中出血量比较差异有统计学意义（P＜0．05）；人工流产综合症的发生率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在人工流产手术中，术前进行必要的心理护理，降低手术并发症和患者康复方面起到积极的促进作用。
【关键词】人工流产；心理护理；并发症
心理护理疗法是医务人员在与患者诊疗交往过程中进行良好影响，对患者阻塞地心理状态进行疏通，使之畅通无阻，从而达到治疗和预防疾病，促进身心健康的一种治疗方法[1]。由于人工流产手术在生理创伤、心理负担等方面，患者的感受程度更加强烈，因此，我站自2007年3月起对人工流产手术对象采用心理护理，既能有效减轻受术者的痛苦，缩短手术时间，而且术中术后出血量减少，人工流产综合症的发生率降低。现报道如下：
1资料与方法
1.1对象2007年3月至2010年3月在我站生殖健康门诊检查确诊宫内早孕，自愿要求行人工流产手术且无手术禁忌症的育龄妇女自愿接受研究者300例，随即对半分成观察组和对照组。
1.2方法两组选择人流室环境、条件、地点相同，由同一位妇科医师实施手术。观察组：利用心理护理对受术者进行术前心理状态分析，针对受术者对手术存在恐惧、焦虑、害羞等心理因素进行疏导，使受术者做到放松、镇定、自觉坦然配合手术。对照组未进行心理护理。
1.3判定标准
（1）疼痛判定标准，Ⅰ级：无腹痛，表情平静；Ⅱ级：轻度腹痛，能忍受，无明显痛苦表情；Ⅲ级：中度腹痛，能忍受，有明显痛苦表情，Ⅳ：重度腹痛，明显痛苦表情[2]；（2）术中出血判定使用量杯吸出血液，少量出血小于15cm，中量出血15－30cm，大量出血大于30cm；（3）手术时间：从开始扩宫至停止宫腔操作时间；（4）术后出血时间观察，从手术当日起至阴道流血完全停止。
2结果
2.1术中腹痛程度、出血量、人流综合症发生率、手术时间比较 见下表（一）
效果比较差异有显著性，利用心理护理无痛率80%，未采用的无痛率为20%。
2.2两组术中出血比较明显差异，观察组出血量明显减少，人流综合症发生率观察组低，手术操作时间观察组明显缩短见表（一）。
3讨论
人工流产是临床上终止非意愿妊娠常用的一种补救措施，但手术给妊娠妇女所造成身心痛苦是显而易见的为了最大限度地减轻受术者的术中痛苦，提高手术安全性及受术者生活质量，为此，做好心理护理很重。心理护理的目的在于帮助受术者克服恐惧、焦虑的心理状态，使之坦然接受手术，从而使术中疼痛减轻，手术时间缩短，出血量减少，并大大降低了人工流产综合症的发生。我站对门诊人流受术者均采用术前心理护理，术中术后心理安抚和人文关怀，有效地缓解了受术者的心理压力，减轻了受术者的痛苦，减少了不良反应和后遗症的发生率，为计划生育手术的落实和国策的执行起到了积极的促进作用。
参考文献
[1]黄群、康健中，计划生育技术服务护理指南，北京：中国人口出版社，2005，127．
[2]曾静影、利多卡因对人工流产镇痛效果观察、实用妇产科学杂志、1991、7（4）：210．
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文
