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[摘要] 近年来市场竞争日趋激烈，医疗行业同样受到各方面的冲击，药房是医院的重要组成部分，药房管理水平的高低，制约着医院的发展。本文就如何加强药房的管理，提出了一些看法和改进措施。
[关键词] 药房管理；药品；改进措施
[中图分类号] R95 [文献标识码] C[文章编号] 1674-4721（2011）02（c）-128-01
药品是用于预防、治疗人的疾病的特殊商品。药品质量的好坏直接关系着患者用药的安全性和有效性。药房是医院的重要组成部分，药房管理水平的高低，又影响着医院的经济发展水平和社会效应。笔者就医院药房管理中存在的问题和改进措施报道如下：
1 药房管理中存在的问题
1.1 制度不完善
在许多医院中，普遍存在着制度不完善的问题。首先药品入库没有相应的真实的入库记录，没有完整的验收记录，出库没有打印出库明细单，只有手写的领药记录。药品的效期没有效期管理记录。有的医院没有药房的温、湿度记录以及调控措施。药品需要退货的，没有退货记录，这些都影响着药房的发展。
1.2 硬件设施投入不足
药房是医院的重要组成部分，有些医院重视不够。药房非常简陋拥挤，没有建立药品的待验区、合格区、不合格区以及退货区。药品是特殊的商品，对温度、湿度要求相对严格，就需要有一些调控措施，有些药房没有配备相应的空调、冰箱，需要冷藏的药品放至常温下，致使一些药品变质。休息区与工作区没有分开，工作区放置个人的用品，摆放混乱。没有相应的灭蚊、灭鼠措施。
1.3人员素质参差不齐
药房要求工作人员具有药学专业知识，具有执业证书，有些医院的药房工作人员却是非药剂人员或非卫技人员，由于这些人员专业知识有限，对于患者的一些问题，以及一些特殊药品的使用方法交代不清，容易造成差错事故。有些药学技术人员业务水平不高，服务意识不强，对患者态度冷淡，上班时间闲聊，吃东西，造成了负面影响，影响了医院的形象。
1.4 药品管理水平不高
在有些医院的药房，药品摆放混乱，外用药与内服药混在一起，处方药与非处方药混在一起，有些没有按照药品的作用分类，抗生素与心血管药、维生素类药混在一起，这样造成了发药速度慢，效率不高，耽误患者的时间。麻醉药品和精神药品没有执行《毒、麻药品管理规范》，没有实行“五专”管理，贵重药品没有交接记录，造成管理混乱。
2 对策及改进措施
2.1完善药房制度
建立严格的规章制度是管理好药房工作的根本保证[1]。应该建立相应的药品入库记录，验收记录，出库记录，药品调剂制度，麻醉药品和精神药品管理制度，认真执行“四查十对”制度，药品的温、湿度记录，药品的冷藏记录，以及器械的养护记录，药品的退货记录等。只有完善了一系列的制度，做到有制度可循，药房才能做到有章可�，有据可查，以确保患者用药安全、有效、合理。
2.2 加强硬件设施投入
药品收入占医院收入很大的一部分，加大对药房的投入，改善药房环境尤为重要。应该扩大药房面积，做到有足够的货架摆放药品。配备药房温度、湿度的调控设施，达到储存药品的温度、湿度，保证药品质量。配备足够的药品冷藏设备，达到对药品温度的要求，加强药房的通风设施，做到无霉变、变质药品。做好药品的防蚊、防虫、防鼠设施，特别是对于中草药药房。把药房的工作区与休息区分开，互不影响。有条件的医院应该建立微机管理系统，网络管理系统是医疗机构不可缺少的部分，现代医院发展日新月异，应该顺应潮流，提高医院药品流动及药品库存管理效率。
2.3 加强人员素质的提高
引进专业技术人才，提高在职专业人员的业务水平。定期对人员进行培训，提高人员素质。定期对药学人员进行业务考试，淘汰不能胜任者，进行待岗培训，培训合格者才能上岗。药师不仅担负着审核处方、调配处方的工作，还担负着药学服务工作，提供合理用药咨询，不仅要具备扎实的药学专业知识，还应具备医学，护理学等相关知识[2-3]。因此应每年提供进修机会，以及再教育培训，完善业务知识，提高专业水平。同时，应对药学专业人员提供“礼仪”培训，树立良好的形象，完善的服务，使每一位患者得到满意、专业的服务。
2.4 提高药房管理水平
加强对药品的分类摆放管理，做到内用药与外用药分开，处方药与非处方药分开，拆零药品单独存放，近期药与过期药单独存放，药品按照作用性质摆放，抗生素与心血管类、维生素类、抗炎、抗风湿类分开等。才能提高速度，更好地为患者服务。贵重药品实行交接记录，麻醉药品和精神药品单独存放等。
医院药房工作繁重、辛苦，责任心大。需要每一位药师的努力，使患者都能够得到耐心的服务，只有通过加强对药房的管理，才能保证患者的安全用药，通过提高药房工作人员的竞争意识、业务素质才能发挥药房在整个医院的核心作用[4-5]。
[参考文献]
[1]田波,周莉华,陈佩文.加强住院药房管理提高药学服务[J].中国医药导报,2010,7(5):149-150.
[2]黎永仙.论基层医院的药房管理[J].中国医药导报,2007,4(31):114-115.
[3]李继光.信息化药房管理的完善和趋势分析[J].中国医药导报,2009,6(13):193,196.
[4]李平.社区卫生服务站的药房管理[J].中国现代医生,2010,48(16):93,98.
[5]万辉中.基层医疗机构药事管理[J]. 临床和实验医学杂志,2007,6(12):195.
（收稿日期：2010-12-23）
