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中图分类号 R644 文献标识码 B 文章编号 1672－4208(2009)10－0058－01 我院自2006年以来。采用湿润烧伤膏(MEBO)和湿润暴露疗法的治疗技术对186例烧烫伤病人进行治疗，取得了显著疗效，现分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 186例患者中男135例，女51例，其中年龄最小8个月，最大75岁。烧烫伤程度，以浅Ⅱ度为主132例，以深Ⅱ度为主54例。烧烫伤原因，热液烫伤165例，石灰、磷等化学烧伤13例，火药烧伤5例，火烧伤3例。
1.2 方法 采用的湿润烧伤膏(MEBO)其主要成分为麻油、蜂蜡、B－谷甾醇、黄芩甙、小檗碱等。具有止痛，清热解毒，活血化瘀。抑菌防止感染之功效。首先对烧烫伤创面进行简单清创，去除创面异物和腐皮，对小的水泡可用细针头抽吸泡液，待清创完毕后，用消毒的压舌板将MEBO药膏轻轻涂在创面上，药膏厚度约1 mm。每日涂2－3次，创面暴露在一般的室温里，若创面有液化的坏死组织排出，可用无菌纱布轻轻沾干后继续涂药。天气过冷的冬季可加保温架。对于不易暴露的小创面涂药3 mm，外用纱布包扎，每日换药两次。
2 结果
一般涂药3－5 min即可起到止痛效果。在治疗的186例烧烫伤病人中，除2例因烧烫伤创面污染重，皮肤剥脱引起轻度感染外，其余均无感染。通过病例观察。使用MEBO后早期创面渗出液明显减少，渗出液回吸收快，一般治疗3 d后水肿即可消退。浅Ⅱ度烧烫伤创面7－10 d愈合。深Ⅱ度烧烫伤创面14－21 d愈合。无皮肤挛缩，无疤痕形成，治愈率100％。
3 讨论
烧烫伤是比较常见的外伤，对于Ⅱ度以下的烧烫伤的治疗，采取快捷有效的治疗方法，能够减少组织的深度损伤，是治疗急性烧烫伤的关键。湿润烧伤膏(MEBO)具有以下独特优点：(1)MEBO能够使创面迅速止痛。通过对MEBO中药成分的测定：其酸碱度适中。对局部创面无刺激作用，当药膏涂在创面后，能够迅速在创面上形成一层保护创面的油膜。该油膜能够隔离空气对创面神经末梢的刺激从而减少疼痛。由于MEBO能使创面引流通畅，避免了液化物及组织代谢产物的刺激而引起的疼痛。同时药物的有效成分可缓解立毛肌痉挛引起的疼痛。(2)MEBO能够防止创面感染，在MEBO有效成分中由麻油和蜂蜡在创面上所形成油膜与外界隔离，保护创面不受外界细菌的侵袭。另外MEBO中的主要成分B－谷甾醇及创疡素一方面能抑制细菌生长，另一方面通过液化和自动引流作用，将创面的有害物质无损伤性的排出体外。MEBO是一种具有强广谱作用和促进烧伤创面愈合的双向调节作用的药物。因此在所观察的病人中很少有感染病例的发生。(3)创面愈合快，不留疤。由于MEBO中含有活血化瘀的植物成分，可明显改善局部血液循环，促进新陈代谢，从而加速创面愈合。并在创面修复过程中促进上皮细胞的增生，竞争性抑制纤维细胞的生长而减少疤痕的形成。
