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【摘要】 本文从麻醉药品和精神药品的概念出发，着重分析了麻醉药品和精神药品规范化管理，麻醉药品和精神药品处方管理要求以及麻醉药品和精神药品处方管理要求。 【关键词】 麻醉药品，精神药品，规范，管理
1 前言
对中枢神经有麻醉作用，连续使用后易产生身体依赖性、能形成瘾癖的药品就叫做麻醉药品。这种药品容易让人产生依赖性，不能连续使用、滥用或者不合理使用，是一种能成瘾癖的药品，麻醉药品主要包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类和国家食药监局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。
直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可以产生依赖性的药品叫做精神药品。精神药品根据对身体产生依赖性或者伤害的程度被分为第一类和第二类药品，一旦超范围使用即可成为毒品，由此它严禁滥用。
由此可见对麻醉药品和精神药品必须进行规范使用，它们的规范使用是非常重要的。
2 麻醉药品和精神药品规范化管理
麻醉药品和精神药品的规范化管理主要包括：药品的总管理途径，药品的入库管理，药品的储存管理，药品的调配和使用管理，药品的安全管理。下面一一进行说明。
2.1 药品的总管理途径 药品总管理要由主管院长负责，对其管理由医疗，管理，药品等等部门组成，制定专人管理麻醉药品和精神药品，有情况及时汇报。
2.2 药品入库管理 药品的入库管理非常关键，如果入库中出现差错就会造成非常大的失误，因此在入库时必须做到：货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报医疗机构负责人批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。
2.3 药品储存管理 药品的储存管理也是规范化管理的关键。应做到设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品，钥匙由指定人员保管。同时要安装专用防盗门，实行双人双锁管理； 具有相应的防火设施；具有监控设施和报警装置，报警装置应当与公安机关报警系统联网。
2.4 药品的调配和使用 医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜）。周转库（柜）应当每天结算， “日清日结”。每天下班（或交班）前，管理人员应核对药品和相关记录。处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。
2.5 安全管理 麻醉药品和精神药品的安全管理要做到：医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、使用、退回、销毁管理制度。收回的麻醉药品、第一类精神药品注射剂空安瓿、废贴由专人负责计数、监督销毁，并作记录。医疗机构发现被盗、被抢、骗取、冒领药品时，应当立即向所在地卫生行政部门、公安机关、药品监督管理部门报告。
2.6 过期、销毁 麻醉药品、第一类精神药品管理人员应定期检查药品有效期和质量情况，保证质量合格。过期、破损的药品须单独存放并有明显标识，统计汇总后经主管院长批准。
医疗机构对过期、损坏麻醉药品、第一类精神药品进行销毁时，应当向所在地卫生行政部门提出申请，在卫生行政部门监督下进行销毁，并对销毁情况进行登记。
卫生行政部门接到医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品申请后，应当于5日内到场监督医疗机构销毁行为。
3 麻醉药品和精神药品处方管理要求
麻醉药品和精神药品处方要进行合理的管理，其要求主要包括：1）麻醉药品、精神药品处方由医疗机构按照规定的样式统一印制。2）麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方的印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。3）药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；4）向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
4 药品注意事项
麻醉药品和精神药品注意事项主要有以下四点：1）药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。2）药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。3）药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盖专用签章。4）药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。
参考文献
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