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采用丙泊酚合并芬太尼行全麻诱导具有明显的心血管抑制反应,我们观察了应用麻黄素缓解丙泊酚全麻诱导时的心血管抑制反应,现报告如下。 1、资料与方法
1.1 一般资料选择我科2007年10月-2008年4月择期全麻病人60例,ASA Ⅰ一Ⅱ级,随机分为A组为对照组不用麻黄素,B组:0.15 mg/kg麻黄素组,C组:0.25 mg/kg麻黄素组。其中乳腺癌根治术5例,胃癌手术15例,食道癌18例,贲门癌14例,肺部手术8例。3组病人的年龄、体重、性别均无显著差异(P>0.05)。
1.2 麻醉方法患者入室前肌肉注射阿托品0.5 mg、鲁米那0.1 g,麻醉诱导先后采用静脉注射力月西3 mg、芬太尼3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg,阿曲库胺0.5 mg/kg。B、c两组静脉注入丙泊酚后立即分别给予麻黄素0.15 mg/kg和0.25 mg/kg。
1.3 观察指标用监护仪连续监测并记录诱导前、诱导后1、3、5 min、插管即刻以及插管后3、5、10 rain时的MAP和HR。
1.4 统计学方法所有数据采用均数±标准差来表示,采用t检验。
2、结果
A组诱导后3、5 min时及插管5 min后的血压、心率下降明显,同诱导前比较有显著差异(JD0.05),心率在插管即刻变化明显,同诱导前比较有显著差异(P0.05)。插管即刻、插管后3 min血压、心率上升明显。有统计学差异(P