[百草枯中毒的护理]一滴百草枯滴到内裤

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  百草枯又名克无踪,是一种广泛应用农作物的快速灭生性除草剂,腐蚀性强,毒性大,除草效果佳,近年来在农村广泛应用,中毒病例也日益增多,被人误服后,尤其对肺损害最为严重,发病机制不清楚,目前尚无特殊解毒剂,死亡率高。我院自2010年1月至2010年9月共收治3名百草枯中毒患者,现将护理体会介绍如下。�
  1 临床资料�
  3名患者均为女性,年龄最小为22岁,最大为52岁,均为口服中毒,口服量为5~10 ml,其中两例为中毒后在上一级医院血液灌流后入住我院,中毒后均出现口唇肿胀,口腔黏膜糜烂,进行性的呼吸困难。�
  2 治疗方法�
  患者入院后立即清除污染衣物,清洗皮肤,大量泥浆水洗胃,甘露醇导泻,给予胃黏膜保护剂,应用大剂量甲基强的松龙、环磷酰胺,大剂量维生素C,抗感染,补液利尿及对症支持治疗。�
  3 治疗结果�
  1例经血液灌流后的患者住院25 d痊愈出院,另外两例患者平均住院7 d后死亡。�
  4 急救与护理 �
  4.1 立即洗胃,及时清除毒物,防止毒物再吸收。让患者取头低左侧位,使洗胃液充分稀释整个胃黏膜上的毒物,达到彻底洗胃的目的,洗胃液根据百草枯遇土毒性降低的特点,给予大量泥浆水洗胃,也可用清水,2%的碳酸氢钠溶液,必要时行胃肠减压吸出残余毒物,并可及时了解有无上消化道出血。�
  4.2 吸附、导泻 采用漂白土和甘露醇吸附并导泻消化道内的毒物, 阻止消化道黏膜对毒物的继续吸收。根据中毒量不同,每6~8 h交替使用,口服至患者粪便颜色由绿色转为漂白色为止。�
  4.3 口腔及饮食护理 让患者用大量生理盐水漱口,清除残留在口腔内的毒物,观察口腔糜烂情况及有无感染。开始进食时以牛奶、豆浆流食为主。�
  4.4 皮肤护理 及时清除被污染衣物,给予全身擦浴,清除残留在皮肤上的毒物,减少吸收及损伤。�
  4.5 肺功能检测及护理 百草枯中毒后对肺损伤最为严重,肺纤维化是患者晚期死亡的主要原因,检测血氧饱和度,PaO�2

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